康复治疗是个什么?

大部分人并不清楚,包括我刚开始也是一团浆糊,两眼一抹黑。

很多时候我们对于康复的刚开始认识就是扛大腿,推肩膀,做按摩,后来发现康复是一门学问,包含有主动运动和被动运动,偏瘫患者卧床运动不能,才给予被动的运动,前边几个方法确实有,但是它是无奈之举,后期根本目的是在于功能运动的恢复与锻炼,在于患者的主动运动训练,必要时给予辅助,直至患者可以进行正常日常生活活动。

●康复治疗师是人体的工匠,

康复治疗师,如同人体肌肉运动的工匠,对肌肉,肌腱肌腱,从外部敲敲打打,
了解肌肉的起止点,走向,等基本信息,针对性选择运动方式,以争取更好的效果。

●所谓康复治疗师是天生的演员,

康复是一个互动的过程,
对患者的正常行为表示许可,及时发现患者的病情变化,帮助患者确立信心,确定目标。诱导患者表达内心的渴望,情绪波动,医患沟通,间接促进患者心理作用良性发展,从而起到加速好转的作用。

●康复治疗师更像是一个老师,

康复治疗不是单纯的治疗,只顾低头拉车,不管抬头看路,老师主要是监督,辅助作用。治疗师主要是纠正训练过程中的错误,制定具体训练方式,辅助实行。
比如用力不当,如何用力,使用什么动作,可以锻炼到哪里的肌肉等。

●康复,就是为了我们的身体可以无限接近于平衡状态。

现代生活,我们的生活方式急剧变化,圆肩驼背,鼠标手,颈椎病等现代疾病深深的缠绕我们,而这些都是我们动作的异常模式引起,肌肉代偿,关节运动不畅,身体失去平衡,通过康复运动,我们人为的重新恢复或者重新构建平衡,从而使得功能恢复往常,摆脱困扰。

●康复之中,康复评定是重点,所谓无评定,不治疗。评定的作用等同于诊断的重要性,确定患者病情轻重程度。

在具体康复之前,我们需要对患者的进行必要的评估,了解病情轻重,看是否有并发症,做到心中有数。

●中医传统康复,针灸,拔罐,理疗,刮痧等是可以使用到康复范围的,健身房的运动损伤,跑步膝关节损伤,颈肩腰腿通等也是可以属于到康复范围的,重症可以康复,轻症早期也可以康复。

康复永远不会晚

运动爱好者阿杰在打篮球单腿落地时不幸前叉断裂,他在前交叉韧带重建术后一周来到锐博学习康复的注意事项,两周拆线后正式进行康复。

阿杰的康复频率是前期一周两次,后期两周三次。康复前期主要进行消肿、消痛、下角度、膝关节灵活性训练、膝关节周围肌肉力量训练,中期主要进行神经肌肉控制训练、膝关节稳定性训练、步态训练、上下楼梯模式训练助力回归生活,后期主要进行跑跳模式训练以及篮球综合训练助力回归运动。

整体来说阿杰的康复还算一帆风顺,整个过程没有髌腱炎,没有鹅足滑囊炎,没有髌骨软化,没有明显的并发症。但在康复过程中,多多少少出现了一些考验康复师智慧的时刻。

一、训练量争议。在康复初期的时候,拥有良好运动基础的阿杰觉得康复动作过于简单,强度对自己来说太小。康复师负责的耐心解释让阿杰理解:早期肌肉萎缩比较明显,如果训练强度太大容易出现代偿,不利于感受重要肌肉的激活和发力。之后,阿杰在简单的动作中抓住康复的重点,为后续回归生活和运动夯实基础。

二、弹响。在康复一个月左右的时间,阿杰的膝关节出现了明显弹响,在进行相应的力量训练让肌肉变得更加平衡以及一些辅助处理后,之后弹响基本没有再出现。

三、角度瓶颈。刚开始下角度比较顺利,后来在155度很长一段时间角度都没有进展。康复师秉持循序渐进的理念,不断的对阿杰进行鼓励,尊重他的感受,不强行下角度但坚持进行多种科学训练,终成功全角。

四、下楼梯困难。在六周左右,阿杰下楼梯会有一些困难,膝关节较为僵硬,不太敢下,但没有明显不适。在进行力量加强以及灵活度训练两次到三次课后,阿杰成功解锁下楼梯技能。

没有意义上的一帆风顺,但只要遵循科学、坚持训练,终会有回报。得益于对康复计划的认真完成以及在家的刻苦练习,四个月的时候阿杰就自己跑了两公里,没有出现明显的不适,初步回归了运动。

目前,快术后一年了,阿杰已经完全具备了回归球场的能力。但因为疫情中断康复时间较长,他还想再巩固加强一番再回归球场。让我们一起期待他的完美回归!

线下康复介入前

膝关节疼痛、肿胀

膝关节屈膝角度、伸直角度差

下肢肌肉萎缩

无法正常生活

无法运动

线下康复介入时间

前交叉韧带重建术后两周

部分线下指导

(康复资料取自年前康复)

敏捷性训练

神经肌肉控制训练

薄弱肌肉加强训练

起立模式训练

膝关节灵活性训练

膝关节活动度训练

步态训练

薄弱肌肉加强训练

敏捷性训练

神经肌肉控制训练

膝关节稳定性训练

部分康复视频:

术后早期膝关节活动度训练

膝关节活动度训练进阶

起跳落地模式训练

上下楼梯模式训练

小跑训练

康复频率及周期

前期一周两次

后期两周三次

康复效果

膝关节疼痛消除、肿胀消除

膝关节屈膝角度、伸直角度达到正常

下肢肌肉恢复正常围度和力量

回归正常生活

可以正常跑跳

具备回归球场的能力

康复师资料

越早康复,效果越好