绵阳中医师资格证书怎么考杨老师电话微信同步:一八二四四七七二二五八 |
操心又伤心,腹泻缠绵怎么办?中医思路清晰明白效果八九不离十 来今天给大家简单的引导大家如果辩证分析吧更多中医针灸培训专业系统学习加入我们9月针灸培训班吧!需要参加9月学习同学请在9月10日预约报名名额
首先我们先判断,这是"下焦虚寒及胸中大气虚损"。当这个人的腹泻到一定程度的时候,会伤及肾精,那么肾气不足,会使得腹泻更加缠绵不愈。所以这个时候我们要找到病的根源,在哪呢?就是《黄帝内经》讲的,"肾者胃之关也"。那么要想调理消化系统的问题,终要追到根上是哪呢?是肾气不足,所以把肾精补足,把肾气补足,这样这个病才能真正治好,这是我们学的重点,一个非常重要的中医思想。
l 教学内容:
1、讲授十二经络走向、分布,腧穴;
2、在中医临床中常见的解剖学应用;
3、讲授中医基础理论:阴阳学说、五行学说、藏象、病因与病机。
4、讲授中医诊断学:八纲辨证、疾病诊断、四诊合参及特色手诊、眼诊、腹诊;
5、讲授如何进针、行针、针刺补泻手法及针刺的注意事项;
6、讲授针灸的选穴、配穴、适应症、禁忌症及内外妇儿科几十种病的临床治疗;
7、董氏奇穴、耳穴疗法、刺血疗法、埋线疗法、针灸减肥。
8、讲授特色针法的适应症及禁忌症,如:眼针、锋针、舌三针、腹针、梅花针、透针、头皮针、火针、平衡针法等。
9、讲授灸法的临床应用;
10、讲授小儿推拿临床应用,治疗感冒、发热、咳嗽、腹泻、便秘、免疫力低下等。
11、常见的中药调理方剂。
12、讲授刮痧、拔罐、足疗、
13、讲授推拿按摩基础手法:如摆动类、摩擦类、挤压类、叩击类、振动类手法。
14、推拿按摩在头面部、胸腹部、腰背部、四肢部的应用;治疗头痛、失眠、腹胀、便秘、落枕等。
15、讲授正骨治疗急性腰扭伤、落枕、肩周炎、腰腿痛、腰肌劳损等。
l 培训方式:
1.传统教学方法,授课老师手把手教授,一期不会下期免费学习,学会为止。
2.理论课实践课相结合,灵活易懂,易于掌握。
3.学校学习侧重临床实践,以提高学员的实际操作能力,学员毕业后可以独立胜任各项工作。
4.传授中医特色针灸治疗手法,使您的技术独具特色,为您将来的事业打下坚固的基石。
5.小班式教学模式,让每个学生都有与老师交流学习的时间,让学生在短的时间内学习多的技能。
二、课程时间:延期多学免收费用,学会为止。
四、培训对象:凡热爱医学技术事业的有志青年或年满十六周的社会各类人士均可报名参加。
五、报名须知:报名时提交相关证明复印件各一份(身份证原件、1、2寸红底免冠照片各4张等)
六、毕业证书:学习期满,经考试合格,颁发证书,*通用。
七、食宿提供:免费提供住宿
针灸究竟是否有效
目前在Pubmed上可以搜到的与acupuncture相关的论文多达30942篇(截止2019年10月11日),早的发表于1827年,可谓是卷帙浩繁,但是这么多论文却没有任何一篇能举出穴位存在的坚实证据。这些论文基本可以分为三类,类是预设了支持针灸立场,以证明针灸有效为目的而发表的论文,第二类是对针灸对于某种疾病是否真正存在有效性进行验证的论文,第三类是试图在镇痛等针灸被证明确实有效的领域找到作用机理的论文。
具体来说,有大量的研究证明针灸对于某些疾病存在安慰剂效应(安慰剂效应(placebo effect)是指病人虽然得到无效的治疗,但却认为治疗有效,从而让病患的症状得到舒缓、改善的现象。在这种治疗过程中起决定作用的并不是药物或疗法本身,而是病人对康复的期望:如果病人相信这种治疗是有效的,病情就可能会好转;如果病人不相信这种治疗的有效性,病情甚至可能会恶化),如2005年在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一篇针对302名偏头痛患者的研究认为,安慰剂效应是针灸的临床作用机制。该文指出,相比不做治疗,针刺能够让患者感觉变好,但是假针刺对照组的患者也会感觉好转,甚至疗效比针刺组更好[2]。又如马里兰*的研究者们发表在《Cancer》杂志上的论文中,研究者们选取了47位乳腺癌患者(RCT),其中一半接受标准的针刺治疗8周,另一半用特制假针针刺治疗(针头遇到皮肤即会缩回),结果两组均发现对药物副作用的显著缓解,尤其是潮热缓解效果明显,但两组间并没有显著性差异[3]。
2009年西雅图健康研究中心(Center For Health Studies)的Cherkin实验室发表在《内科医学杂志》上的研究将638位长期腰痛患者随机分配到了针刺组和假针刺组,结果表明,针刺组与假针刺组对长期腰痛患者的治疗效果都比传统方法要好,但是这两组的疗效并不存在显著性差异[4]。
在一项发表于2014年10月1日的《美国医学会杂志》(JAMA)上的新研究里,研究者们将志愿者随机分为4组:对照组(71人)、针灸组(70人)、激光针灸组(71人)以及假激光针灸组(70人)。结果证明,对中度到重度慢性膝盖疼痛的改善作用,针灸组或激光针灸组和安慰剂(假激光针灸组)的效果并没有显著区别[5]。
目前大规模的有1162名腰痛病人参加的针灸临床试验发表在2007年的《内科医学档案》上。德国雷根斯堡*的迈克尔.哈克博士将这些病人随机分入针刺治疗组、对照试验组和常规治疗组,对照试验组通过行针深度不足、避开穴位、不规范行针等手段使针刺不起效果。实验进行半年后,病人感觉好转的比例如下:针刺组47.6%,对照组44.2%,常规治疗组27.4%[6]。这一实验结果证明,发挥镇痛作用的并不是针刺穴位,而是针刺行为本身,而镇痛效果的强弱,则取决于针刺仪式感的强弱及病人接受心理暗示能力的高低。同时有大量的科学研究发现,对于相信中医或容易接受心理暗示的人而言,针灸治疗存在某些疗效,而对于不信中医的人而言,针灸基本上没有效果,更进一步证明针灸存在明显的安慰剂效应[7]。
以上研究结果表明,针灸的有效性在镇痛领域得到了相对可靠的证明,但其有效性基本只是表现为安慰剂效应,即镇痛效果与安慰剂相比并没有显著性差异。而那些证明针灸有效的研究论文大多存在着实验设计不合理的硬伤,比如其自称的随机双盲对照实验大多不是严格的随机双盲对照实验——即缺乏合理的对照组,哪怕只是假针对照组(针头遇到皮肤即会缩回,假针对照组示意图1-2),更缺乏更为严格的对照组:不按穴位行针的对照组,也存在较大的报告偏倚现象;而更为严格的大样本随机双盲对照试验往往鉴定出针灸产生的疗效是安慰剂效应,而非真实的治疗效果。比如美国一项针对570名关节炎患者的研究表明,在同步进行药物治疗的情况下,针灸治疗组缓解疼痛的效果明显好于假针治疗组(假针对照组),但是德国两项分别针对300余名和900多名偏头痛患者的研究却表明,针刺组和不按穴位行针对照组(更为严格的对照组)的镇痛效果与使用镇痛药一样有效,且效果一样,证明该镇痛效果与穴位无关[8]。
据此可知,事实上真正产生镇痛效果的是针刺行为本身,而并非是什么针刺穴位的效果,即你可以不按穴位针刺病人身体的合理部位,也同样存在镇痛效果。绝大部分病人是不可能分辨出专业人员在行针时是否扎对了穴位、其手法是否正确、其行针深度是否准确的。然而那些证明了只有针刺穴位才会有效的研究论文往往多只设置了假针对照组,甚至是不行针对照组,来与进行了穴位针刺的实验组进行对照,这种不合理不严谨的实验设计或者是因为实验者的科研水平有限,或者是由于实验者支持针灸的立场倾向使然。
假针对照组示意图1
假针对照组示意图2
目前的研究证据表明,针灸只对镇痛、止咳、心理等方面存在着有限的效果,对其声称能治的其他疾病并不存在经过科学验证的有效性。比如针灸号称能治好的面瘫也叫贝尔麻痹,在大多数情况下这是一种可以自愈的自限性疾病。绝大多数贝尔麻痹患者不经任何治疗都会自愈,85%的贝尔麻痹患者在发病后三周内好转,剩下的15%则需要三到六个月才能开始康复,而几乎所有的不完全麻痹患者在1个月后完全康复,只有4%的患者预后较差[9]。有综述分析认为,针灸对面瘫的治疗效果与自愈相比并不存在显著性,并且目前能够找到的证明针灸对面瘫有效的研究质量都很低(主要是实验设计不合理,或实践报告不足)[10]。
还有被中医或中医粉吹得神乎其神的针灸麻醉,事实上也并不神奇。针灸麻醉可谓是上个世纪特殊时代的产物,1972年,美国总统尼克松跟随基辛格访华时,一睹了给进行剖腹产的产妇做针刺麻醉的奇观。这可谓是一场彻头彻尾的政治表演,事实上那些接受针麻手术的病人都是经过严格挑选的,比如挑选那些比较容易接受心理暗示,且对疼痛耐受力较高的病人,并且在进行针刺麻醉之前要求病人把这当成为国争光的政治使命,务必要有坚强的革命意志,不能喊疼,甚至在针刺麻醉以前偷偷地给病人打麻醉剂。因此,虽然在此之后国际上掀起了一阵针灸热,针灸麻醉却并没有进入主流医学的殿堂,而是依旧作为一种替代医学或者另类医学手段而存在,并且直到现在依然处于一种非常小众的地位,多仅是在麻醉剂麻醉时作为辅助手段而存在。至于那些吹嘘针灸能够减肥、祛痘等等的研究则更是可笑到不知科学研究为何物,连被拿来分析一番的资格都不具备。
针灸麻醉多只能作为一种辅助麻醉手段