l 小儿推拿李波:张素芳教授推拿治疗小儿咳嗽临床案例分享(四)

l 案例九

l 王某,男,3岁,2005年11月25日初诊。

l 主诉:咳嗽半月,发热2天。

l 现病史:近半月来咳嗽反复发作,已在本省两家西医医院诊断为"支气管肺炎""支原体感染"。经静滴青霉素5天、静滴阿奇霉素7天、服中药5剂,目前仍咳嗽,嚏喷清涕,纳呆,大便日2～3次,小便正常,睡眠可。

l 查体:体温37.9℃,舌红苔薄黄,咽红,指纹紫滞,两肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音。

l 中医诊断:风寒咳嗽。

l 西医诊断:支气管炎。

l 治法:温阳散寒,宣肺止咳。

l 处方:清板门600次,平肝100次,清补肺经各300次,揉掌小横纹300次,揉小横纹各100次,揉外劳宫500次,摩中脘300次,揉风门300次、肺俞300次。

l 11月26日诊:推拿后嚏喷、流清涕已止,目前仍咳嗽有痰、纳差。上方加补脾经500次。

l 共4次治疗后纳增,惟偶尔咳嗽。两肺呼吸音清晰。

l 按语:客者除之,本案用清肺经、揉风门解散风邪;又以补肺经、脾经,揉肺俞以敛肺气,以防正气走泄;加揉小横纹、掌小横纹以开胸散积化痰涎。小儿患病容易,但因体属纯阳,用法得当,易趋康复,这也是小儿推拿特点之一。

l 小儿推拿李波:张素芳教授推拿治疗小儿咳嗽临床案例分享(四)

l 案例十

l 赵某,女,5岁,2001年1月4日初诊。

l 主诉:咳嗽10余天。

l 现病史:每临睡前醒后剧咳,并作呕,有时呕出胶黏色白块液,后咳平息,纳好,不知饥饱,不断要吃,小便正常,大便日2次,黏腻色绿,夜眠一般,呕吐后能睡。

l 查体:精神可,面色略黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,腹胀,两肺呼吸音粗,痰鸣音。

l 中医诊断:咳嗽(寒积咳嗽)。

l 治法:消积降逆,宣肺祛痰。

l 处方:揉板门300次,清大肠200次,运内八卦200次,补脾经200次,清肺经300次,掐揉四横纹各200次、小横纹200次,摩膻中、中府、云门各100次。

l 治疗第1次,清板门推约10分钟后,咳剧呕吐,色白黏厚,吐痰及黏液一掌心。第2天晨又吐1次,量多,还是黏稠,但咳嗽次数减少,精神活泼。经4次治疗,基本不咳嗽呕吐,大便日1次,色黄,质稠,两肺闻及少量痰鸣音。

l 按语:食滞气郁凝滞,胃气上逆,故呕吐厚腻黏,肺气不降,咳声连续。由于贪食饮寒,故肺寒,患儿已混合喂养,但母乳充沛,其乳母喜食冷饮水果,每天大量寒食,故其乳汁偏寒,因是寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则内外合邪,出现呕黏腻色白,而患儿本身胃纳好,难免积食咳吐。大便色绿亦为寒象。《黄帝内经》中称此为肺咳,但其根源在肠胃,胃气上逆,肺无降路,痰涎壅滞,阻碍呼吸,则咳剧作。治宜消积降逆,宣肺祛痰。揉板门、清肺经治肺咳;掐揉四横纹、小横纹消积除痰;摩膻中消积痰、助脾胃健运;清大肠除积通滞;摩中府、云门开宣肺气。

婴幼儿时期的口腔保健知识,你都知道吗?婴儿口腔保健

大约在母亲怀孕六周时,孩子的牙齿开 始发育,因此牙齿的数目、大小及形状早 在胚胎时期就已决定了。牙齿是否能够发育正常除了受到遗传的因素影响之外,母亲的怀孕过程是否顺利,以及营养的摄取是否足够等,都会影响孩子的牙齿健康,因此,口腔保健要从0岁开始!

哺乳前护理

母乳喂养的宝宝,哺乳前应清洗双手和乳头,擦拭乳头的毛巾要先清洁消毒;人工喂养的宝宝,奶瓶及奶嘴要洗净后再用。宝宝口腔奶瓣、分泌物的处理:可让婴儿侧卧,用棉签蘸温开水,按照口内颊部、齿龈内外面、舌头的顺序清洁。平时可以喂少许温开水保持口腔洁净。

萌牙的护理

婴儿萌牙前的口腔护理:要养成每天用干净纱布或手帕蘸温开水,给孩子清洁牙龈的习惯,可以保持口腔清洁,为乳牙萌出提供良好环境。乳牙萌出时的护理:宝宝长第1颗牙时会有牙龈微肿胀,因此宝宝喜欢咬东西以缓解不适,还会有流口水、烦躁、体温微高等表现,牙齿萌出后会逐渐缓解。

乳牙开始萌出时,父母可在清洁口腔的同时,用干净纱布缠在手指上帮宝宝按摩牙龈,舒缓宝宝不舒服的感觉。出牙前宝宝烦躁不安时,可以给他磨牙饼等硬质食物让宝宝咬,锻练乳牙咀嚼能力,促进牙齿生长发育。还可多吃易消化、富含蛋白质及钙、磷等矿物质的食物。

宝宝出牙时出现低热可以多喝温开水,只要体温不超过38度,精神好,不特殊处理;流涎时应戴口水巾,及时擦干流出的口水。婴儿出牙时如果出现高热,或有咳嗽、喷嚏、流涕等上呼吸道症状,并非长牙引起的,一定要尽快到医院治疗。

乳牙萌出后的护理:每天早晚将干净纱布或手帕缠在手指上,蘸温开水轻轻擦洗宝宝刚刚萌出的乳牙,洗去牙齿及牙床上的附着物,再让宝宝用清水漱口1-2次。

预防龋齿

预防奶瓶龋齿:

每次喂奶不超过15分钟,减少奶液浸泡牙齿。不让宝宝含着装有奶汁、果汁的奶瓶睡觉。孩子能自己喝水就改为使用口杯,不要让宝宝含着奶瓶入睡。奶液会浸泡在牙齿周围成为致龋细菌的培养基;液体中的碳水化合物被细菌分解产酸侵蚀牙齿,导致龋齿。夜间喝奶后一定让婴儿再喝几口清水,以冲洗附着在牙齿上的奶液。变形链球菌是龋齿的致病菌,要阻断此细菌的母子传播,应做到不直接吸吮奶嘴测试奶液温度;不用母亲嚼过的食物喂婴儿;不亲吻婴幼儿的嘴。

掌握婴儿合理的进糖原则:

不吃粘性大、甜度高的食物;甜食和正餐一起吃;限制进糖量;吃完甜食要刷牙;睡觉前、刷牙后不吃甜食。

纠正不良口腔习惯:

如偏侧咀嚼、咬手指、吮唇、舐舌、张口呼吸、长期过度使用安抚奶嘴等,这些易造成宝宝牙颌畸形,如龅牙、地包天、牙齿排列不齐。

及时看牙医

如果宝宝超过13月龄仍未长出牙齿,必须尽快到口腔科请牙科医师做检查,以确定牙床内是否有牙胚。如果发现龋齿、牙颌畸形,也需要及时口腔科就诊,早期处理。

l 小儿推拿李波:张素芳教授推拿治疗小儿咳嗽临床案例分享(四)

l 案例九

l 王某,男,3岁,2005年11月25日初诊。

l 主诉:咳嗽半月,发热2天。

l 现病史:近半月来咳嗽反复发作,已在本省两家西医医院诊断为"支气管肺炎""支原体感染"。经静滴青霉素5天、静滴阿奇霉素7天、服中药5剂,目前仍咳嗽,嚏喷清涕,纳呆,大便日2～3次,小便正常,睡眠可。

l 查体:体温37.9℃,舌红苔薄黄,咽红,指纹紫滞,两肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音。

l 中医诊断:风寒咳嗽。

l 西医诊断:支气管炎。

l 治法:温阳散寒,宣肺止咳。

l 处方:清板门600次,平肝100次,清补肺经各300次,揉掌小横纹300次,揉小横纹各100次,揉外劳宫500次,摩中脘300次,揉风门300次、肺俞300次。

l 11月26日诊:推拿后嚏喷、流清涕已止,目前仍咳嗽有痰、纳差。上方加补脾经500次。

l 共4次治疗后纳增,惟偶尔咳嗽。两肺呼吸音清晰。

l 按语:客者除之,本案用清肺经、揉风门解散风邪;又以补肺经、脾经,揉肺俞以敛肺气,以防正气走泄;加揉小横纹、掌小横纹以开胸散积化痰涎。小儿患病容易,但因体属纯阳,用法得当,易趋康复,这也是小儿推拿特点之一。

l 小儿推拿李波:张素芳教授推拿治疗小儿咳嗽临床案例分享(四)

l 案例十

l 赵某,女,5岁,2001年1月4日初诊。

l 主诉:咳嗽10余天。

l 现病史:每临睡前醒后剧咳,并作呕,有时呕出胶黏色白块液,后咳平息,纳好,不知饥饱,不断要吃,小便正常,大便日2次,黏腻色绿,夜眠一般,呕吐后能睡。

l 查体:精神可,面色略黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,腹胀,两肺呼吸音粗,痰鸣音。

l 中医诊断:咳嗽(寒积咳嗽)。

l 治法:消积降逆,宣肺祛痰。

l 处方:揉板门300次,清大肠200次,运内八卦200次,补脾经200次,清肺经300次,掐揉四横纹各200次、小横纹200次,摩膻中、中府、云门各100次。

l 治疗第1次,清板门推约10分钟后,咳剧呕吐,色白黏厚,吐痰及黏液一掌心。第2天晨又吐1次,量多,还是黏稠,但咳嗽次数减少,精神活泼。经4次治疗,基本不咳嗽呕吐,大便日1次,色黄,质稠,两肺闻及少量痰鸣音。

l 按语:食滞气郁凝滞,胃气上逆,故呕吐厚腻黏,肺气不降,咳声连续。由于贪食饮寒,故肺寒,患儿已混合喂养,但母乳充沛,其乳母喜食冷饮水果,每天大量寒食,故其乳汁偏寒,因是寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则内外合邪,出现呕黏腻色白,而患儿本身胃纳好,难免积食咳吐。大便色绿亦为寒象。《黄帝内经》中称此为肺咳,但其根源在肠胃,胃气上逆,肺无降路,痰涎壅滞,阻碍呼吸,则咳剧作。治宜消积降逆,宣肺祛痰。揉板门、清肺经治肺咳;掐揉四横纹、小横纹消积除痰;摩膻中消积痰、助脾胃健运;清大肠除积通滞;摩中府、云门开宣肺气。

教学内容:
1、讲授十二经络走向、分布,腧穴;
2、在中医临床中常见的解剖学应用;
3、讲授中医基础理论:阴阳学说、五行学说、藏象、病因与病机。
4、讲授中医诊断学:八纲辨证、疾病诊断、四诊合参及特色手诊、眼诊、腹诊;
5、讲授如何进针、行针、针刺补泻手法及针刺的注意事项;
6、讲授针灸的选穴、配穴、适应症、禁忌症及内外妇儿科几十种病的临床治疗;
7、董氏奇穴、耳穴疗法、刺血疗法、埋线疗法、针灸减肥。
8、讲授特色针法的适应症及禁忌症,如:眼针、锋针、舌三针、腹针、梅花针、透针、头皮针、火针、平衡针法等。
9、讲授灸法的临床应用;
10、讲授小儿推拿临床应用,治疗感冒、发热、咳嗽、腹泻、便秘、免疫力低下等。
11、常见的中药调理方剂。
12、讲授刮痧、拔罐、足疗、
13、讲授推拿按摩基础手法:如摆动类、摩擦类、挤压类、叩击类、振动类手法。
14、推拿按摩在头面部、胸腹部、腰背部、四肢部的应用;治疗头痛、失眠、腹胀、便秘、落枕等。
15、讲授正骨治疗急性腰扭伤、落枕、肩周炎、腰腿痛、腰肌劳损等。

培训方式:
1.传统教学方法,授课老师手把手教授,一期不会下期免费学习,学会为止。
2.理论课实践课相结合,灵活易懂,易于掌握。
3.学校学习侧重临床实践,以提高学员的实际操作能力,学员毕业后可以独立胜任各项工作。
4.传授中医特色针灸治疗手法,使您的技术独具特色,为您将来的事业打下坚固的基石。
5.小班式教学模式,让每个学生都有与老师交流学习的时间,让学生在短的时间内学习多的技能。
二、课程时间:延期多学免收费用,学会为止。
四、培训对象:凡热爱医学技术事业的有志青年或年满十六周的社会各类人士均可报名参加。
五、报名须知:报名时提交相关证明复印件各一份(身份证原件、1、2寸红底免冠照片各4张等)
六、毕业证书:学习期满,经考试合格,颁发证书,*通用。
七、食宿提供:免费提供住宿

婴幼儿时期的口腔保健知识,你都知道吗?婴儿口腔保健

大约在母亲怀孕六周时,孩子的牙齿开 始发育,因此牙齿的数目、大小及形状早 在胚胎时期就已决定了。牙齿是否能够发育正常除了受到遗传的因素影响之外,母亲的怀孕过程是否顺利,以及营养的摄取是否足够等,都会影响孩子的牙齿健康,因此,口腔保健要从0岁开始!

哺乳前护理

母乳喂养的宝宝,哺乳前应清洗双手和乳头,擦拭乳头的毛巾要先清洁消毒;人工喂养的宝宝,奶瓶及奶嘴要洗净后再用。宝宝口腔奶瓣、分泌物的处理:可让婴儿侧卧,用棉签蘸温开水,按照口内颊部、齿龈内外面、舌头的顺序清洁。平时可以喂少许温开水保持口腔洁净。

萌牙的护理

婴儿萌牙前的口腔护理:要养成每天用干净纱布或手帕蘸温开水,给孩子清洁牙龈的习惯,可以保持口腔清洁,为乳牙萌出提供良好环境。乳牙萌出时的护理:宝宝长第1颗牙时会有牙龈微肿胀,因此宝宝喜欢咬东西以缓解不适,还会有流口水、烦躁、体温微高等表现,牙齿萌出后会逐渐缓解。

乳牙开始萌出时,父母可在清洁口腔的同时,用干净纱布缠在手指上帮宝宝按摩牙龈,舒缓宝宝不舒服的感觉。出牙前宝宝烦躁不安时,可以给他磨牙饼等硬质食物让宝宝咬,锻练乳牙咀嚼能力,促进牙齿生长发育。还可多吃易消化、富含蛋白质及钙、磷等矿物质的食物。

宝宝出牙时出现低热可以多喝温开水,只要体温不超过38度,精神好,不特殊处理;流涎时应戴口水巾,及时擦干流出的口水。婴儿出牙时如果出现高热,或有咳嗽、喷嚏、流涕等上呼吸道症状,并非长牙引起的,一定要尽快到医院治疗。

乳牙萌出后的护理:每天早晚将干净纱布或手帕缠在手指上,蘸温开水轻轻擦洗宝宝刚刚萌出的乳牙,洗去牙齿及牙床上的附着物,再让宝宝用清水漱口1-2次。

预防龋齿

预防奶瓶龋齿:

每次喂奶不超过15分钟,减少奶液浸泡牙齿。不让宝宝含着装有奶汁、果汁的奶瓶睡觉。孩子能自己喝水就改为使用口杯,不要让宝宝含着奶瓶入睡。奶液会浸泡在牙齿周围成为致龋细菌的培养基;液体中的碳水化合物被细菌分解产酸侵蚀牙齿,导致龋齿。夜间喝奶后一定让婴儿再喝几口清水,以冲洗附着在牙齿上的奶液。变形链球菌是龋齿的致病菌,要阻断此细菌的母子传播,应做到不直接吸吮奶嘴测试奶液温度;不用母亲嚼过的食物喂婴儿;不亲吻婴幼儿的嘴。

掌握婴儿合理的进糖原则:

不吃粘性大、甜度高的食物;甜食和正餐一起吃;限制进糖量;吃完甜食要刷牙;睡觉前、刷牙后不吃甜食。

纠正不良口腔习惯:

如偏侧咀嚼、咬手指、吮唇、舐舌、张口呼吸、长期过度使用安抚奶嘴等,这些易造成宝宝牙颌畸形,如龅牙、地包天、牙齿排列不齐。

及时看牙医

如果宝宝超过13月龄仍未长出牙齿,必须尽快到口腔科请牙科医师做检查,以确定牙床内是否有牙胚。如果发现龋齿、牙颌畸形,也需要及时口腔科就诊,早期处理。