心理医生≠救世主
许多来访者将心理咨询神化,似乎咨询者无所不会、无所不能,就像一个"开锁匠",什么样的心结都能一下打开,而自己无须思考、无须努力、无须承担责任,所以常常来诊一两次,没有达到所希求的"豁然开朗"的心境,就大失所望,再也不来了。
实际上,心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程。心理问题常与来访者的个性及生活经历有关,就像一座冰山,积封已久,没有强烈的求助、改变的动机,没有恒久的决心与之抗衡,是难以冰消雪融的,所以来访者需有打"持久战"的心理准备。
多年来传统的生物医学模式就是,病人看,医生诊断、开药、治疗,一切由医生说了算,要求病人*服从、配合,因此来访者自然而然地把这种旧的医学模式带进心理咨询。
然而,心理咨询与心理治疗是新的生物—心理—社会医学模式的产物,心理医生只能起到分析、引导、启发、支持、促进来访者改变和人格成长的作用,他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者,更不能替来访者去改变或作决定。
来访者需认识到,"救世主"只有一个,那就是自己。只有改变自己、战胜自己,*终才能超越自我,达到理想目标。倘若把自己完全交给医生,消极被动,推卸责任,只会一事无成。
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职业道德规范
1、心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、信仰、价值观等任何因素歧视求助者。
2、心理咨询师在咨询关系建立以前,必须让求助者了解心理工作的性质和特点,这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务。
3、心理咨询师在对求助者进行工作时,应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致建议,必要时还要达成书面协议。
4、心理咨询师不得和求助者建立咨询以外的其他关系,尽量避免双重关系,更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利,尤其不能对异性有非礼的言行。
5、当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时,应向求助者做出明确的说明,并且本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或者医师。
6、心理咨询师要始终严格遵守保密的原则。
目前心理咨询行业的法律规范主要是2012年出台的《精神卫生法》和部分地方出台的精神卫生条例、规章、办法(地方法规、办法等文件只对该地域范围内适用)。如2014年《上海市精神卫生条例》、2011年《深圳经济特区心理卫生条例》、2015年《武汉市精神卫生条例》,但这些规范对心理咨询师在面对危机个案时如何应对的规定并不齐全,心理咨询行业规范中有关内容也比较欠缺,加之心理咨询师对相关法律法规的学习了解不够。所以,在咨询实践中,心理咨询师可能会因为对危机个案的处理不当,承担相关的法律责任。
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在您觉得安全和对咨询师完全信任的情形下,您应该把您的想法和您对咨询师的看法全部说出来。这样才有利于咨询师全面了解您的情况,也有利于咨询师与您的交流。安全感和信任感是逐渐建立起来的,也就是说需要一段时间,您不可能一开始就决定信任咨询师。但是,如果经过多次咨询都没有建立对咨询师的信任感,那您就需要开诚布公地与咨询师讨论一下这个问题。