网友fMbIFz-02-16
周老师你好!得知一个朋友得了抑郁症,刚去看望了他。目前知道他在服用三种药,然后有打

坐观想。在两小时的聊天中,可以看出他对于目前的"对十么事都没兴趣,没有活力"这个状态

很困惑,害怕。他也说自己根本不敢一个人待着,害怕。作为朋友,我建议他*好找个心理咨

询师。他总想回到从前,认为从前很快乐,,他是个在社会上公认的所谓的"成功的人"。但突

然经历了事业的失败,无法承受情绪和状态的大反转。我有点手足无措,怕说十么不该说的话

刺激到他。但又希望可以帮助到他,对他有一些好的疏解。我想问和他交流需要注意十么,,

谢谢了

刘聪文心理老师 -04-1243
因为朋友的身份限制,您的朋友对您会有一些先存标签,也会担心有些事情说了之后您对他的

评价,或是潜意识想要利用这些。
这些由于朋友关系先存的偏见是无法跨越的。这也是为什么心理咨询师也不能给自己身边的亲

人朋友做咨询。所以也建议您的朋友找到适合自己的存在主义或是精神动力学派取向的咨询师

。通常有这两个学派相关培训背景的咨询师更擅于协助来访者探索并重塑更稳定的意义感、价

值感。
从朋友的角度可以以倾听和认可对方的情绪为主。相信他也不是为了寻求解决方案来和您谈话

的,因此也不比急于安慰或强加希望感,让他觉得好像不开心是错的,我"应该"要更好的,

反而加深自责或自愧的情绪。

水晶透明-04-11
请问,出现什么情况时要高度怀疑自己或身边的人有抑郁症,并及时就诊?

刘聪文心理老师 -04-1231
抑郁症主要的临床表现为1.思维迟滞(反应速度变慢、思维易涣散),2.情绪低落(根据个人年龄

性别、人格特质等等具体表现多变,有时表现为烦躁易怒、悲观绝望、自我否定等),3.兴趣缺

乏,做什么事都提不起劲来。
但表现上个体差异还是很大的,有的是特别典型的低落情绪强度强、无法控制,无端哭泣,不

想出门,甚至有自杀自残意念。但也有些表现为沉迷网络、暴饮暴食、家庭矛盾,和其它心理

问题共病。
还有一项社会功能受损程度标准,也就是本人的学业、工作、人际关系受到了多大的负面影响

。
当主观或周围人的困扰和痛苦程度较高的时候,都可以通过抑郁自评量表SDS, 90项症状清单

SCL-90做一个初步的评估。但只有精神科医生才有诊断权。即使是心理咨询师也都没有进行具

体诊断的权力的。

程六一61-04-11
您好,多有打扰。
我去年六月怀疑自己有这方面倾向在南京鼓楼医院挂号,医生让我做了两份测试表。我的90项

症状清单测试结果总分190,医生看了测试结果说我有中度抑郁状态,中度强迫和中度其它项目

,当然还有其他轻度症状,医生简单问了我原因,给我开了药就让我走了。
不是很清楚这其中原理,因无诊断证明书只开了药,凭借此类测试和简单询问直接开药是否不

妥,我也半信半疑但似乎在试图寻求专业帮助时走错了门。
倘若我在抑郁症边缘徘徊,该如何自处,还请老师解惑。

刘聪文心理老师 -04-1229
因为包括抑郁症在内的绝大部分心理问题都是有生物生理基础的,因此药物治疗的原理就类似

如果医生验了血验了尿发现是糖尿病,那就开胰岛素。而如果符合抑郁症诊断标准,那就开抗

抑郁类药物(大部分情况下都是五羟色胺再提取抑制剂)。这是比较标准的临床操作方法。
主要的区别在于现在并没有特别稳定实用的脑神经递质测量方法和数量标准,不像白细胞验个

血就能和正常范围数值比较,高了就有足够临床依据开抗生素。
因此,标准化量表包括90项症状清单、抑郁自评量表、贝克抑郁测验、明尼苏达多项人格问卷

,都是比较常用的有正常数值范围提示的测试。而且由于心理问题本身就是一个比较主观的体

验,因此这类测试一直在国内外都沿用至今。
如果您仍然存有相关疑问的话,建议前往当地精神卫生中心或三级甲等医院精神科寻求医生意

见,也可以另外预约特需或*门诊。
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网友EjmY7j-09-20
社会应该如何对待抑郁症患者?能为他们做些什么?

刘聪文心理老师 -04-1223
很多抑郁症患者以及他们的家人在*开始都不知道或是不愿意承认自己得了抑郁症,因此延误

治疗和康复。
这通常是由于社会对抑郁症及其它很多心理问题有的一些先存偏见。很多人会觉得抑郁症患者

就是在给自己偷懒找借口,或者是意志力过于薄弱的表现。不仅不给予任何理解和关心,反而

指责、歧视。这无疑会进一步加重病情。
其实,抑郁症和身体的疾病一样,有生物和生理基础,通常伴随着脑内神经递质分泌失调。
没有人会在身边人得癌症的时候说"你怎么不控制一下你的癌细胞,让它们不要扩散了"。但

要是听到身边抑郁症患者说自己提不起劲来,不想出门、开心不起来,很容易特别轻描淡写地

说"你这不就是想偷懒"、"你要是想出去怎么会出不去",而无法理解这种情绪和意志活动

的失控感及其带来的痛苦。
此外,抑郁症其实远比想象得普遍。世界卫生组织统计,全球抑郁症患者超过3.2亿。而在*

,这个数字预计在9000万,但其中就医的不足10%。
因此,社会能摒除偏见,让更多的患者不要因为觉得丢脸而错过了诊疗的机会,甚至为此付出

生命的代价,就已经是非常非常大的一个进步了。
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窗前的徽因-04-13
周老师,你好,前段时间经常感觉反映慢,对什么都提不起兴趣,动一下都不想,想起来很多

以前不好的事情,这样是不是有抑郁症类似的症状?那段时间真的很想去医院看看,但是怕家

长发现担心,就只能忍着

刘聪文心理老师 -04-161
你好!感谢你的提问。
的确你的描述很类似所谓兴趣缺乏或者说精神活动低下的表现。也可以看出来这和平时你真实

的性格很不同。
其实抑郁症以及很多心理问题本身都是有生物生理基础的,脑内神经递质分泌紊乱是很难通过

自主调整在短期内改善的。因此还是强烈建议能(未成年的话在你监护人的陪同下)前往当地精

神卫生中心或是三级甲等医院精神科进行进一步的评估诊疗。不知道你是否成年,可以在之后

可以根据医嘱结合进行心理咨询。

尧公子-04-13
抑郁症的严重程度会增加其它类精神疾病吗?