上一节讲了康复医学的概念,今天来普及一下康复医学的内容。

康复医学研究的核心是残疾及功能恢复。具体来说,康复医学就是研究残疾的形成、发展、恢复、转 归,以及研究功能和能力障碍的评定、治疗、代偿、适应和其他有关问题的医学*。因此,康复医学理论 是围绕着功能障碍和恢复的研究而形成的。然而 康复医学是一种功能医学,则它的主要任务之一 是研究患者的功能障碍和残疾,以及如何去治疗(克服)残疾给患者带来的功能障碍。这样在康复医学的 工作内容上也就有了它自己的特色,即康复评定、康复治疗、康复预防以及康复治疗组的工作方法。

一、康复评定

对于康复评定的定义可以这样来理解:康复评定是客观、准确地检查、判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度;确定尚存的代偿能力情况;估计功能障碍的发展、转归和预后;找出康复目标;制定出可行的康复治疗措施;判定康复治疗效果;决定康复治疗后患者回归及去向的过程。

一,躯体功能评定,二,精神心理功能评定 三、语言功能评定 四、社会功能评定,

然后评定的时期,又分为初期评定,中期评定,后期(末期)评定。

初期评定就是找问题,发现问题,制定具体治疗措施。确定患者功能障碍的种类和主要的障碍情况 ,确定患者功能障碍程度,判断患者的代偿能力,确定康复治疗目标。

中期评定就是判断治疗效果,就是调整治疗方法。

末期评定就是住院期间的总结。

一般康复治疗,都会成立康复治疗小组,包括患者主治大夫,康复治疗师,护士组成。对于患者病情的恢复及时做出总结及指正。

既然知道了康复的由来,组成,工作内容,那么用什么方法呢?一般内科医生用药物,外科医做手术,中医用草药,康复医生用什么来治疗呢?康复治疗以康复训练为主要手段,当然并不排斥临床行之有效的其他方法的应用,比如药物、手术、石膏、夹板、传统医学疗法等。主要康复训练疗法简介如下:

(一)物理疗法(physical therapy,PT),包括运动疗法和理疗。运动疗法是物理疗法的主要部分,它是通过运动对身体的功能障碍和功能低 下进行预防、改善和功能恢复的治疗方法。应用被动运动、主动运动、主动借助运动、抗阻运动、神经发育 疗法等各种运动方法来训练患者,如肢体瘫痪后如何设法引起运动,如何将不正常的运动模式转变为正常 或接近正常的模式,改善关节活动,增进肌力,增强运动的协调性,提高调节平衡能力等,总之,有针对性地 循序渐进地恢复患者丧失或减弱了的运动功能,同时预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直、骨质疏松、肢体畸形等并发症的发生。

理疗主要是应用除力学因素以外的电、光、声、磁、水、冷、热等各种物理因素去治疗疾病,促进患者的

康复。

(二)作业疗法(occupational therapy OT) ,这种疗法是针对患者的功能障碍,从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中,选出一些针对性强,能恢复患者减弱了的功能和技巧的作业,让患者按照指定的要求进行训练,以逐步恢复其功能,从而提高 患者的生活能力,使其能自理生活和进行学习。在自理生活方面,常选用进食、梳洗、穿衣、从床上到轮椅 等活动。在手工操作方面,常选用木工、手工制作等;在文体活动方面,常选用套环、拼七巧板、绘画及各种 有康复价值的游戏等。对于活动困难者,作业治疗人员还可为他们配制克服困难的自助具,如患者手握持 困难,可为他们准备粗柄勺,以便握持。对装配上肢假肢矫形器以及配备特殊轮椅者,进行操纵和使用训 练。对于认知能力有障碍的患者,进行认知功能的训练。为某些需要辅助具的患者配制辅助具等(主要是上肢,为方便日常生活或训练用)。

(三)、言语疗法(speech therapy) 该疗法是采用各种科学的方法,对听力及语言障碍的患者如脑瘫、脑外伤等有交流残疾的患者,进行评定和训练,矫治其残疾。

(四)、心理疗法(psychotherapy) 心理是脑的功能对客观现实的反映,患者心理往往存在不同程度的改变。心理疗法是通过观察、谈 话、实验和心理测验(智力、人格、精神、心理等),对患者的心理异常进行诊断后,再采用精神支持疗法、暗 示疗法、行为疗法、松弛疗法、音乐疗法等对患者进行训练、教育和治疗。从而减轻或消除症状,改善心理 和精神状态,使患者的疾病治疗和恢复得以顺利实现。

(五)、康复护理

(六)、假肢和矫形器的应用

(七)、康复工程,康复工程是应用现代工程学的原理和方法去恢复代偿或重建患者功能的科学。具体工作有:1、 康复 评定设备的研制;2. 功能恢复训练器械的研制;3. 功能代偿性用品的研制(矫形器、辅助用品如自助具、 拐杖、助行器、轮椅、站立架和生活自助器具等);4 功能重建性用品的研制(人工喉、人工耳蜗等);5 康 复工程材料的研制(人工骨关节、肌肉、血管等);6. 装饰性假器官的研制(人工眼、耳、鼻、乳房等)。广义 上来说假肢和矫形器的研制也属于康复工程*。

(八)、*传统康复疗法。 祖国医学的中药、按摩、推拿、针灸、体育锻炼等已有数千年的历史,特别是中医疗法对功能障碍性疾病的治疗有重要作用。尤其对骨折、瘫痪、肌肉关节挛缩、疼痛、四肢功能障碍等有明显疗效。此前,各种著作已多有介绍。

对于康复医学的学习,要认清自己的责任。就像临床医生一样,为患者解除痛苦,救死扶伤。

努力使自己懂得更多,为更多的患者减轻病痛。这就是每一个医务工作者的高任务。

小儿推拿保健师是在中医基本理论基础上,根据小儿的生理病理特点,运用小儿推拿疗法在其体表特定的穴位或部位施以手法推拿的专业护理保健人员。中医推拿学是中医学中的重要*,与中药、针灸并列为中医的三大形式,所以现在的各类证件都是你未来不管是开店还是找工作的必备条件,现在对无证上岗也是抓的很严格的,找到对的培训机构可以为你解决很多不必要的麻烦,联系杨老师电话微信同步:一八二四四七七二二五八

1、小儿推拿适用于0--14岁的儿童,新生儿也可做推拿。

2、做小儿推拿时,应选择避风、避强光、噪音小的场所;室内应保持清静、整洁,空气清新、温度适宜。儿童接受小儿推拿后,应注意避风,忌食生冷。

3、做小儿推拿时,医生、小儿推拿师或家长要保持双手清洁,摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪,刚剪过的指甲,一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时,双手宜暖。

4、小儿推拿网提醒您:小儿过饥或过饱,均不利于小儿推拿疗效的发挥。在小儿哭闹之时,要先安抚好小儿的情绪,再进行小儿推拿。

5、小儿皮肤娇嫩,小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。小儿推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介质,以防推拿时皮肤破损。

6、小儿推拿手法的操作顺序:一般先头面,次上肢,再胸腹腰背,后是下肢;也可先重点,后一般;或先主穴,后配穴。

"拿、掐、捏、捣"等强刺激手法,除急救以外,一般放在后操作,以免小儿哭闹不安,影响治疗的进行。

小儿推拿手法操作时间的长短,应根据病情、体质而定,因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多,做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时,手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位,可不论男女,均推拿左手。

7、一般情况下,小儿推拿一次总的时间为20--30分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同,在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重,推拿次数多,时间相对长。反之,次数少,时间短。一般每日1次,重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后,可休息数日,然后进行下一个疗程的治疗。

温馨提醒您:做小儿推拿,针对不同的系统,可以进行每日1次或隔日1次的规律性推拿。做保健推拿时,穴位可以相对治疗时少取,刺激程度应略低,时间可以保持在15分钟左右。

8、小儿推拿手法的基本要求是:轻快、柔和、平稳、着实。

9、在施行小儿推拿手法时,医生、小儿推拿师或家长要注意小儿的体位姿势,原则上以使小儿舒适为宜,并能消除其恐惧感,同时还要便于操作。

10、小儿推拿的禁忌证有:骨折、创伤性出血;皮肤破损、皮肤溃疡;烧伤、烫伤;急性、烈性传染病;癌症及危重病症等。

11、每次给孩子做小儿推拿好只针对一个问题,如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂,会影响终效果。

12、医生、小儿推拿师或家长做推拿时,要集中精力、专注来做,即"要全幅慈心善念、无半点浮词燥气"。

13、后一点,也是重要的一点,小儿推拿网提醒您:小儿推拿治疗前,必须有明确的诊断。如果家长或小儿推拿师不能肯定,请先送医院就诊!小儿疾病,瞬息万变、刻不容缓,请不要疏忽大意。

小儿推拿对哪些病效果好?

小儿推拿对一般的、发烧、咳嗽、、腹泻、睡觉不牢固等简单效果不错,一般3~5天都有十分明显的效果。此外,小儿推拿还能够呼吸系统、系统等其李某的相关,的首先根据还是根据临床表示来看,也能够通过B超查抄、抽血、大便等通例查抄来验证。正在孩子肉体形态差,或个人对孩子的认识取推拿师呈现不合时,应送做更详细查抄,千万别耽搁孩子病情。 检查时应按顺序观察。

小儿推拿也是中医的一种方式,所以它也遵照中医的根本体系,首先就是要辩证,就是陈某们常说的四诊合一,那是中医的根底。好比,可分为风热微风寒,假如病症分不清楚就自觉给患儿停止推拿,可引起反感化,使病情愈加严峻。当然小儿推拿还有一些强身健体的手势和办法,那种手法家长能够本人正在家操纵,协助孩子培补正气。

中医讲究"上工治未病"、"不治已病治未病"。小儿推拿不单能够,并且对小儿的发育和生长有很好的保健感化。小儿推拿可庇护小儿皮肤、五官、净腑等组织器官,制止和减少发育中遭到的损害;可促进取加强小儿组织器官功用;对出生后发现的各类畸形或素体的缺陷取偏向有必然矫正感化。如对矮身材的推拿研究,发现可明显促进小儿长高;对脑瘫的,又证明推拿能健脑益智。因而,小儿推拿有加强体量和抗病才能的双重感化,能够起到"未病先防"的效果。