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指拨推拿 祛痛有奇功

 此法可用于落枕、肩周炎、扭伤、腰腿痛等软组织疾患。施术时病人痛苦小,且简便易学,安全有效,故为广大患者乐于接受。

 基本原则:可归纳为"以痛为腧,不痛用力"。肢体的疼痛是由于局部气血瘀滞、经脉不通所致,不通则痛。推拿可行气活血,疏通经络,故以疼痛点为治疗腧穴,在其上施以推拿,可得通则不痛之效。

 然而,此法往往使患者感到疼痛剧烈,甚至难以忍受,尤其是一些年老体弱及痛觉过敏者,常因此不得不中止治疗。"不痛用力"则可解决这一问题,意即"在不痛的体位施力"。具体方法为:首先,在患处找到某一体位时疼痛的一点,医者以拇指指面按住这点不放,随后转动患部肢体,在运动过程中找到指下的痛点由痛变为不痛的新体位,以轻柔、均匀的指力对原痛点作平推或扣拨,以达到在无痛状态下祛除疼痛的效果。

 基本手法:

 1、拇指平推法:以拇指指面紧按经转换体位已转化为"不痛点"的原"痛点",用轻柔、均匀指力,作向外、向下方向为主的平行推动法。

 2、扣拨法:在经转换体位已转化为"不痛点"的原"痛点",用拇指或食指以轻柔、均匀的指力作扣扳机状之扣拨。常用于位置较深的疼痛。

 治疗举例:

 落枕:

 1．患者正坐,医者站于其后。2．患者缓缓转动头颈至疼痛甚处,医者以拇指按于其颈部痛点,嘱其头部后仰或前俯,在"痛点"转化为"不痛点"时保持该体位,以拇指指面对原痛点施以拇指平推法(位置深者可用扣拨法),至原痛点在恢复原体位时不痛为止。3．嘱患者转动头颈,找到新的痛点,依上法找到使痛点变为不痛点的体位并保持,施以拇指平推法或扣拨法。如此反复,使颈部活动基本恢复正常,痛点明显消失为止。

 肩周炎:

 1．患者立位,医者站于其患侧。2．嘱患者作患肢上举、内收、外展等动作,产生明显痛点时保持体位。3.医者以拇指按住其痛点,将患肢适当转动。例如上举作痛者可将上肢稍内旋或外旋;外旋作痛者可稍内旋;内旋作痛者可稍外旋。总之,使痛点转化为不痛点之后,再在原痛点施以拇指平推法或扣拨法。4．嘱患者肩部回复原状,重复上述动作,找出新痛点按上法给予治疗。直至疼痛大为减轻或消失为止。

 腕、踝关节扭伤:

 1．患者取坐位,医者站于其对面。2．嘱患者腕踝关节活动,至痛时保持体位。3．医者一手按压住腕、踝关节的痛点,另一手握住手指手掌或脚趾脚掌作顺势拔伸,若"痛点"已转化为"不痛点",即可在原痛点处施以拇指平推法。若顺势拔伸后,痛点的疼痛未除,则可再辅以腕或踝关节的轻度内旋、外旋,使痛点转为不痛点之后,再在原痛点施以拇指平推法。4．嘱患者再作腕或踝关节活动,找出新痛点,按上法治疗。

 注意:上述软组织疾患经指拨治疗后,患处应适当固定或减少活动,忌用外力随意按捺原痛处,以免解除了的软组织痉挛再度回复而产生疼痛。