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中医针灸调治抑郁症
抑郁症是指在事业、学习、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一问题的意外刺激,或遇到了一些具体困难,所形成的一种抑郁心态,是一类心境障碍性疾病,是导致自杀身亡的一个明显因素。给患者本人、家庭及社会带来严重危害。世界卫生组织(WHO)公布的资料显示,全世界有抑郁症病人约3.4亿,每年因抑郁症而自杀的人至少有100万,目前该病已引起国内外医学界的广泛关注。
抑郁症有哪些具体表现呢?常表现为情绪低落,对前途悲观失望,不愿主动与人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮丧,头昏脑沉,严重失眠,耳鸣耳聋,两眼呆滞,怔忡心悸,惊恐易哭,压抑苦恼,记忆力减退,反应迟钝,大便秘结,以及其他一些身心严重不适和自主神经功能失调的表现。抑郁症好发于多愁善感,性格孤僻,心胸狭窄,情绪冷漠,缺乏关爱,疏于交往的人群。
在中医学中虽没有抑郁症这个具体病名,但根据抑郁症的临床表现可归属中医学中的脏躁、郁证、虚劳、百合病、心悸、不寐等病证。中医认为抑郁症之发生与七情内伤、劳逸失调、病后失养、所志不遂、气郁化火等因素密切相关。这些致病因素造成了机体内的脏腑功能失和,使正常的气血升降功能发生阻滞,终导致了人体的阴阳失衡、气机逆乱而发生本病。清朝医家李用粹在《证治汇补?郁证》中说:"郁病虽多,皆因气不调,法当顺气为先。"这一治疗原则既是抑郁症初发的治疗原则,也是治疗抑郁症基本重要的法则。本病初发病位尚浅,气血尚调和,脏腑功能失衡不严重,治疗效果较好。明朝大医学家赵献可在其医著《医贯?郁病论》中认为郁症以木郁即肝郁为先导,提出"以一法代五法,神而明之,屡获奇效"。一法即"木郁达之",抑郁症初发,肝气郁结,枢机不利即见郁证发生,治疗原则首以疏肝解郁为主兼调他脏,则病可速效。
如病情迁延日久,由气及血化火伤阴,病及心脾肾时多属虚证。治疗原则分别采用养心安神、补益心脾、滋补肝肾诸法。因为虚证难补难治,故郁症后期多需要较长时间调治方可痊愈。
抑郁症
从针灸临床的角度来分析,抑郁症病人可分为虚实两大类型,实证以肝郁气滞、湿热内蕴为多,针灸治疗以疏肝理气、清热化湿、镇静安神为大法。中成药可服用柴胡疏肝散、加味逍遥丸、甘麦大枣汤等。取穴:百会、四神聪、间使、神门、天枢、期门、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲等。上述穴位以针刺效果为好,居家调治可在穴位上拔火罐或按揉,反复刺激穴位以应对原发致病因素。虚证病人终归结为气血不足,气血不能有效地滋养脏腑,致脏腑功能失和,针灸治疗应以调补气血、养阴清热为主。中成药可服用,柏子养心丸、补中益气丸、知柏地黄丸等。取穴:百会、四神聪、内关、劳宫、膻中、关元、血海、足三里、三阴交、太溪、行间、涌泉等。这类患者虽属虚证,但忌服用补药或乱吃各种营养保健品,越补越虚,越补越燥,终使病情加重,即所谓的虚不受补。用针灸调治之,通过穴位的双向良性调补作用,与机体偏盛偏衰的病理状态自然吻合,对抑郁症之失眠、焦虑、身体不适症状起到舒适、愉快、放松样的调补作用,进而起到治疗作用。
有几个重要穴位值得抑郁症病人平时多加自身调护。百会,是督脉上的穴位,位于头正中线与两耳连线交点处,有显著的清头散风、开窍宁神、平肝息风、升阳益气的功效。四神聪,在头顶上,在百会穴前后左右各1寸处,故可调神治神,有健脑调神、醒脑开窍之功,是治疗神志病和脑病的要穴。神门,是心经的原穴,位于掌后腕横纹尺侧端,当尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘和掌后腕横纹交点处;中医认为心主神志,该穴是手少阴心经脉气所注之穴,是心脏元气所过和留止之原穴,能补能泻,对心之虚证、实证均可取之,功善清心泻火、养血安神,是治疗抑郁症的要穴。
劳宫,是心包经的荥火穴,屈指握拳,于无名指指尖下,掌横纹中取之;该穴既能泻心火,豁痰舒气,清火降逆,开七情之郁结,又能醒神开窍,清胸腹之郁热,导热下行,各种神志之病,用之即效;常与肾经之井穴涌泉相配伍,使水火相济,心肾相交,共奏清心抑火、开窍醒神之功;与胃经合穴足三里相配伍,能升能降,能开能闭,挫冲逆,降邪热,泻不伤正,补不壅滞,二穴配合运用,恰合抑郁症之病因病机。三阴交,为肝、脾、肾三经的交会穴,在足内踝尖上3寸,当胫骨内侧的后缘,此穴可健脾益气,滋阴养血,调补肝肾,调和气血,直补三阴,善守而不走,是治疗女性抑郁症的穴。太冲,该穴是肝经的原穴,位于足背、第二足趾结合处;原穴有发源、原动力的意思,是说,肝脏所表现的个性和功能,都可以从太冲穴找到形质,它总能给你注入能量,总能为你排解郁闷,总能让你心平气和,甚至在险象环生时,让你镇定自若,勇往直前,所以,太冲穴适合那些爱生闷气,有泪往肚里咽的人,对平时有抑郁、焦虑、忧愁难解的人,用手按揉太冲穴,如果将痛点从太冲穴转移到行间穴,效果会更好。上述几个穴为针灸临床治疗抑郁症的穴,诚望抑郁症患者对这几个穴位,格外关注,平时多按揉或拔罐,通过穴位的特异性和相互配伍作用来缓解您的病情。
日常生活中抑郁症病人有哪些调治方法呢?首先,多从阳光处着想。
学会自我排遣,遇到不顺心的事时,尽量求大同、存小异,不为小事让您的心里产生郁结的情绪,这就需要您日常生活中多一点辩证法。第二,多与知心朋友沟通。抑郁常与孤独相随,遇到自己难以化解的难题,多结交经历相似、善解人意、生活事业上又积极进取的人,这样,可获得知音效应。第三,多与微笑结伴。俗语:"笑口常开,青春常在。"微笑是治疗抑郁症好的良药。做人尽量单纯一些,简单一些,阳光一些,否则,在这物欲横流、纷繁复杂的世界,心机太重很容易困在其中不能自拔。只有让自己简单了,阳光了,微笑也就自然在您的脸上洋溢着了,苦恼、忧愁、抑郁也就会远离你而去。第四,努力养成良好的生活习惯。人由天地阴阳之气交互作用而成,《素问?咳论》:"人与天地相参。"天地自然界是人类的本原,因此怡情养性,调节身心状态则是避免出现抑郁症的佳方式,比如琴棋书画,比如在秀丽的山水中去调养心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建议您坚持慢跑或快步行走,因为这种中和舒缓的运动可以有节奏地抻拉后背之督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经等多条经脉,这是一种很好的振作阳气的方法,这对抑郁症病人偏属阴性的病机是一种有效的中和方式。但尽量不要去打太极拳,这种方式偏阴柔,偏沉静,不适合抑郁症病人。第五,注意膳食调养。长期处于抑郁状态会消耗大量的能量,及时补充营养有利于病情的康复。在清淡饮食为主的前提下,尽量补充足够的高蛋白、高纤维、高热能饮食,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆、新鲜水果等,并注意服食润肠道的食物,如杂粮、粗粮,好粗细搭配,以保持大便通畅。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因为抑郁症病人多合并有胃肠功能紊乱。第六,尽量不服或少量服用安眠药物,长期大量服用这些药物其毒副作用较大,还会掩盖病情。有一经验验方,用于抑郁症早期,效果不错,淡绿茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用开水冲泡,随意饮用,每日1剂,有清热安神的功效。
现代社会节奏快,压力大,各种关系复杂,人与人之间越来越封闭,所以抑郁症才会多发。不管是您还是您的朋友当患有抑郁症时用上述方法进行综合调治,至少能缓解症状,不妨一试。
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中医针灸调治上火
称身体上火,是*民族的专有名词。我有过在欧洲行医的经历,他们没有"上火"这个说法;我也有过从*南方到北方的行医经历,虽地域不同,却都有上火这个主诉症状,且南方人较北方人更容易上火。
那么,身体出现哪些不适的症状就是上火呢?这个问题很容易回答,因为*的成年人几乎都有过上火的感受,比如,嘴角起泡、脸上长痘、口舌生疮、鼻孔燥热、烦躁易怒、咽喉肿痛、牙龈肿痛、目赤肿痛、头晕耳鸣、干咳无痰、小便黄赤、大便秘结等都是上火的表现。爱上火,爱发火,这是现代*人处于社会转型期特有的"病"。现代人的火怎么就这么大呢?这火产生的病理基础又是什么呢?中医认为火是人体的原动力。正常生理状态下,我们身体内的火就是常说的元气、阳气,它推动着血液在经脉中运行,保持着人体的恒定温度,是人体一切生命活动基本的物质基础,也是人体防御风寒外邪侵袭的屏障基础。人,如果没有了这股火,身体也就没有生机。但是,当这股火在各种诱发因素影响下超过了人体对它的生理需要,过盛了、太旺了、上亢了、扼制不住了,火的本质特征即火性炎上的特点就会表现出来,即如前面所述的各种上火的症状。此时机体内的火就变成了影响身体健康的致病因素,就会以各种不同的临床表现干扰人体的生理功能,上火的各种症状也就伴随着发生了。
中医讲辨证施治,同是上火,也有虚实之分,比如,有些人身体壮实,胃口不错,喜欢吃肉,嗜好烟酒,不怕寒凉,这种人上火一般是实火;有些人,特别是一些女性朋友,身体消瘦,面色不华,纳谷不香,心烦不宁,失眠多梦,月经量少,胁肋胀满等,这些人上火一般是虚火。现代都市人群因精神压力过大,又没有充足的时间减压,白天紧张工作,晚上熬夜加班,饮食结构上过于肥甘厚味,这些原因造成都市人群体质以内热者为多,尤以阴虚内热者为多见。《素问?调经论篇》中说:"阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒……有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。"从中可以看出,阴虚是内热产生的原因。关键在于劳倦后而形气衰少,是指劳倦后又饮食不节损伤脾胃,脾胃不能正常消化运化水谷,饱食水谷郁于胃中郁而发热。现代人另外一种不良的生活方式就是没有节制地熬夜,不论是加夜班、开夜车,还是夜娱乐,只要是熬夜就会伤及身体的阴血、阴精、阴气。因为晚上阴气盛,宜安静休息,而熬夜则是刻意改变人体内的生物钟,也就改变了人类固有的生活规律,其直接后果就是伤阴,伤阴即阴虚,阴虚则火旺,火旺则上炎,故见头晕目眩、耳鸣如蝉、精神委靡、腰膝酸软、烦躁不宁、睡眠不安、手足心热、潮热盗汗、咽喉肿痛、干咳无痰、便秘尿赤等症。如果此时再遇上工作、生活、家庭中一些不如意的事或矛盾,这些持续性的不良情绪又会导致肝气不舒,肝郁化火。在上述临床表现基础上合并有头涨痛、目红赤、口干苦、易动怒、发脾气、脉弦劲等,女性还有可能出现月经失调、乳腺增生、面生雀斑、痤疮、暴发性耳鸣等症。
上火
上火了怎么办?顺理成章就要"灭火"。其实,从中医角度来看,人体在上火的时候,大多是体内阴阳暂时失衡的表现,即脏腑功能的失调,此时稍加调理,即可恢复正常的阴阳平衡;而如果放任自由,继续自我糟践身体,对出现的上火症状不予关注,势必要造成身体功能的长期失衡,病理改变渐由量变到质变,病情由功能性转变为器质性。临床常见的一些慢性沉疴痼疾大多有这样的病史。中医对上火的治疗方法基本分为两种:一是阴虚火旺的应以滋阴为主,穴位以海、行间为主,针刺佳,轻揉按摩亦有效。
药物可酌配知柏地黄丸、加味逍遥丸等中成药。如果你实在没办法,一定要熬夜,好在晚餐时多吃一些滋阴的食物,如百合、莲子、山药、银耳、枸杞等。二是对于实火则宜火郁而发之,开门驱寇,寇就是实火,打开门将敌寇赶出去,穴位选取合谷、支沟、曲池、天枢、足三里、丰隆、公孙、太冲等穴,针刺以泻法为主,辅以穴位刺络拔罐可增加疗效,中成药可选用银翘解毒片、黄连消胃丸、越鞠保和丸等药,服药后以火去即止,不可长期服用,因为这类去火药药性多苦寒,久服可伤及脾胃。实火病人可配合蒲公英、金银花、菊花各10克,开水冲泡代茶饮,有去火解毒之功。
现代社会人爱发火,爱上火,熬夜多,饮食又干脆肥浓,气虚阳虚者少,阴虚湿热者多,日常生活中一般要慎温补,以防助热敛邪之虞。幸福的首要条件是健康,健康不仅是身体的,还包括心理,心理快乐无忧,从容淡定,就少了虚火滋生的条件,身体也就享受在无病无灾的幸福快乐之中了。
