生活自理包括有限空间里的生活自理,以及无限制空间下无人陪伴的生活自理。这两者大部分重度和中度自闭症孩子都能难做到。
有限空间里的生活自理,是指在无人陪伴下在室内解决吃、喝、拉、撒、睡,其语言认知能力需要达到6岁以上的水平:有2000以上的词汇量,能简单地描述一个事件,包括时间、地点、人物、进程、结果和原因;会简单使用厨房设备,遇到突发情况能够使用通讯工具。
无限制空间下无人陪伴的生活自理,要有*文化水平,有3000多的词汇量,能做加减乘除的简单应用题。这样出门问个路、看个路标、坐个车、买个物品、简单的交易、计划一下钱怎么用,就基本没有问题,自己可以简单地打理自己的生活。
要从事一项简单的体力劳动,除了具备*程度的语言认知水平以外,还要解决社交障碍,也就是不能有"选择性回应",这样才能与人进行简单的交流和合作,共同完成一个简单的事项,实现自食其力的目标。
那么,自闭症孩子为什么不能自理呢?
社交障碍和语言滞后是自闭症的两大核心问题,如果不彻底解决,就无法实现生活自理。遗憾的是,绝大多数自闭症孩子即便经过特殊教育,语言的天花板也只有三岁:一句话只有简单的二、三个词,只会被动的"一问一答",不会主动提问,不能清晰地表达需求和愿望,而且"你"、"我"不能转换。
许多16-17岁的自闭症患者,语言认知也就幼儿园大班的水平,勉强能把一个情景描述出来,但时间、地点、人物、进程、结果和原因不一定能说全,心智停留在5-6岁。而自闭症的核心问题"选择性回应"依旧存在,被别人搭讪还是爱答不理,被动社交就发起,生活自理也就无法实现。