哈喽大家好,最近有很多小伙伴向我了解:口吃看什么科。今天就把口吃看什么科相关的几个问题都整理出来给大家参考下。分别是:口吃到底是什么病?如何治疗?——成人口吃概述,口吃的临床与研究进展(治疗),小孩儿说话不清楚有点大舌头看什么科,小孩口吃看什么科,小孩口吃看什么科合适?,小孩子口吃看什么科...,小孩说话口吃应该看什么科??
1.口吃到底是什么病?如何治疗?——成人口吃概述
口吃,学名言语流畅性障碍,是DSM-5,ICD-11神经发育障碍。表现为言语中的非自愿重复,延长与阻塞。但在*,口吃患者往往无法得到妥善的治疗。本文将介绍口吃的性质及其治疗。 一 口吃的性质与病因学 口吃代指发展性口吃( ),从童年期起病,几率高达5%,但大多自发恢复,以至于持续至成年的口吃患者不足1%,而被称为持续发展性口吃( ,PDS)。 在*,口吃通常被解释为心因性疾病。但实际上,口吃是大脑神经系统疾病,研究发现口吃患者的大脑活动与大脑结构均存在异常,其中一些异常即使在口吃患者流利的时候(自言自语时,与儿童,宠物说话时)仍然存在。这表示口吃患者存在根本的生理缺陷。口吃患者往往认为,如果口吃是生理疾病,那么不应表现出时轻时重,或者自言自语时不口吃。实际上,口吃的症状变化性与其是否是生理疾病无关。 比如蛀牙的疼痛,往往有时剧烈疼痛而有时较轻,在无刺激时一点也不疼而在冷热刺激下疼痛。如同口吃患者自言自语时并无外界刺激所以不口吃,而一遇到人又立马口吃起来。总不能说蛀牙也是心因性的吧。 口吃与很多神经发育障碍一样(孤独症谱系障碍,注意缺陷多动障碍,抽动障碍),男性多于女性,约为4:1。心因论无法解释其性别差异,在焦虑症和社交恐惧障碍中,女性均多于男性。 口吃是生理疾病,但病因不明。其原因被认为可能是多因素的,可能与遗传,气质,神经等有关。 口吃虽然是生理疾病,但是会继发心理障碍,其心理障碍会反过来加重口吃症状,甚至给患者造成更大的障碍,但是先有口吃后有心理障碍,其为因果关系。并非心理障碍造成口吃。二 口吃的病理生理机制口吃是大脑神经系统疾病,但具体病理机制尚不明确,研究提出可能与口吃患者的大脑优势半球异常,白质异常,听觉神经异常等有关,近年来,提出口吃可能与皮质-基底节-丘脑-皮质环路异常有关。 基底节涉及言语的启动器,实际上,口吃现象往往发生在句词初始位置,这表明了基底节功能障碍。*口吃患者所说的"首字难发"往往指句首,不能代表所有的口吃现象。但我们提出其不只是句首,也包括句中的词首位置。这样看来,所有的口吃现象均属于"首字难发"。 比如 我在北京。 此处的北字往往很难发,因为它是词语"北京"的首字。(即使不是整句的首字) 而 我在东北。此处的北往往很容易发出音。因为它并不是词语"东北"的首字。 很多口吃患者声称,自己有"固定"的某字难发。但实际上这些字如果不出现在首字位置,是很好发出来的。 基底节也涉及言语的计时器,口吃患者在节拍器下说话往往非常流利,这也表明了基底节功能障碍。三 口吃的治疗在*,口吃患者往往求助于民间机构,但实际上,口吃治疗应寻求专业人员(言语治疗师,言语病理学家)的帮助。但遗憾的是,在*的相关专业人员不足。 口吃由于是复杂的生理疾病,可能无法治愈,当前的治疗方法目的在于减少口吃对生活的影响,最终带着口吃生活。言语治疗言语重组治疗受到最广泛的证据支持,例如流利塑造疗法。旨在用一套全新,不寻常而不会口吃的说话方式替代掉口吃患者现有的说话方式。 言语重组治疗的原理,有人将它解释为:口吃患者原先的错误说话习惯导致其口吃,而治疗则是传授一种正确的说话习惯故使其不会口吃。但该解释实际上错误的。 实际上口吃患者的说话习惯并无错误,而言语重组的说话方式却往往是与正常人不一样的,甚至是怪异的。 真正的原理,是因为口吃患者的大脑缺陷导致口吃,而一些言语技巧,例如慢速说话。规避了这些缺陷,起到大脑代偿的作用,从而产生流利的言语。 心理治疗 心理治疗不针对口吃的核心症状(口吃现象),但可以改善其心理,情绪的症状以及隐性症状。认知行为治疗被最广泛的运用,例如系统脱敏,接纳与承诺疗法,理性情绪疗法。 由于口吃通常被解释为心因性疾病,所以患者大多认同心理治疗。但心理治疗和心理咨询是两码事,口吃患者通常求助于某些民间机构(心理咨询师),实际上他们并不具备心理治疗的能力。 而言语治疗师,通常被误认为"言语矫正师",口吃患者认为他们只能进行发音训练,但实际上他们往往学习过临床心理学(心理治疗),所以,言语治疗师对于心理治疗是更为专业的。联合治疗 有人说,言语治疗师对于口吃治疗分为两大派,即上述的言语治疗派与心理治疗派。但实际上,并无所谓"派"之分,临床中往往将这两种方法联合使用,以达到*的疗效。 言语治疗过后对于言语技巧需要运用到生活中去,但如果心理问题无法疏解,则往往无法在紧张场合下使用言语技巧。所以心理治疗将更好的帮助言语治疗。 而言语治疗带来的流利的言语,也会增强口吃患者的信心,产生正向反馈,积极的情绪。 所以言语治疗与心理治疗是相辅相成的关系。四 口吃治疗的未来发展 虽然口吃目前有成体系的治疗方法,但在口吃患者中往往具有治疗抵抗性和复发性。言语治疗虽然带来流利的言语,但是却需要患者进行非自我的说话方式,并不是真正的根治。 而口吃毕竟是生理疾病,未来如果从生理上突破,真正的治疗口吃。那时也就没有必要接纳口吃,与口吃共生了。 所以开发新的治疗技术是尤为关键的。药物治疗 第二部分提到,基底节涉及言语的启动器和计时器,但在口吃患者中可能是受损害的。研究发现口吃患者大脑存在多巴胺(DA)功能亢进,可能导致纹状体(基底节的一部分)代谢低下,从而导致基底节障碍,而多巴胺拮抗剂,可能扭转这种代谢低下而改善口吃。 抽动障碍和强迫症同样与皮质-基底节-丘脑-皮质环路异常有关,这两个疾病中多巴胺拮抗剂已被广泛运用。物理治疗 经颅磁刺激(TMS),是一种非侵入性大脑刺激技术,在同样与皮质-基底节-丘脑-皮质环路异常有关的抽动障碍中已被大量研究。现已在口吃中研究,目前可通过TMS揭示口吃相关病理机制,而未来可能用于治疗。 脑深部刺激(DBS),是一种侵入性大脑刺激技术,已被用于口吃治疗中,并且已有治疗成功的案例,而未来可能进一步应用。
2.口吃的临床与研究进展(治疗)
(一)、药物治疗随着我们对口吃病理生理学的了解,药物治疗也纳入了治疗口吃的范畴。已经有临床试验评估了抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药,但支持使用这些药物的证据有限。抗抑郁药无明显获益。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀不能有效改善言语的流畅性。在一项16人的研究中,与安慰剂组对比,三环类抗抑郁药氯丙咪嗪和地昔帕明可短期轻度改善流畅度、减少自我报告的语言回避,单独分析而言,氯丙咪嗪比地昔帕明在改善语言回避上效果更好。不过两项研究都没有提供长期观察的数据。虽然焦虑与口吃相关,用抗焦虑药治疗口吃的试验几乎没有,特别是苯二氮卓类药物相关的数据十分有限。一项对照试验纳入了3名参与者,将抗抑郁药和阿普唑仑合用,显示口吃严重度评分有明显改善。帕戈隆是一种非苯二氮卓类γ-氨基丁酸能调节剂,虽然IIa期试验结果显示能够4倍降低口吃,但似乎IIb期研究并未达到预期效果,公司方面终止了研究。对阻断大脑多巴胺受体的抗精神病药物研究结果较好,但多数数据很难重复、已经过时或来自小型研究。氟哌啶醇是*拿来试验的药物,1971年进行了一项36人参加的随机试验,结果喜人:用药8周后,言语不流利情况从50.8%降到9.7%。然而后续研究未能重复这一结果,并且还有伴随而来的副作用。2006年一篇系统回顾总结到,文献并不支持氟哌啶醇能够改善口吃症状。第二代抗精神病药利培酮与基线和对照组相比,用药6周后显著改善口吃;有试验显示奥氮平也能有效改善口吃症状,副作用主要是体重增长。但这两项试验都缺乏长期数据。还有个案研究采用阿塞那平治疗成功,但缺乏对照。(二)、非药物治疗和语言治疗关于非药物治疗口吃的有效性的高证据等级试验很少。一些小型研究评估了针灸、口唇肌肉活动肌电反馈、延迟听觉反馈,成功率各异,很难据此给予明确推荐意见。由专业语言-言语治疗师进行语言治疗仍然是治疗口吃的主流。对儿童的治疗在过去二三十年里经历了从不干涉到积极干预的转变。目前已达成共识,早期对口吃患儿进行干预是治疗的关键,虽然具体的方式还存在争论。多因子治疗方案在北美占主流,强调治疗患儿,找到其应激源,从学前期开始就要调整环境应激因素。与此相对的是,Lidcombe项目采用操作性条件反射技术教导父母对孩子的语言给予正面或负面的反馈。对于成人的治疗一直都着眼于口吃管理和语言重塑。口吃管理能够治疗认知和行为相关的口吃,特别是可以减轻对说话和口吃的焦虑。语言重塑交给患者新的说话方式,最常用的是慢慢说话。还有更多的研究在积极探索新的方式。
3.小孩儿说话不清楚有点大舌头看什么科
教啊!哪有孩子天生会说清楚话的?如果你一开始就没教孩子说话孩子连爸爸妈妈都不会说的。是吧。你百度搜索一下‘不要再让我们孩子的语音问题(大舌头)成为别人敛财的工具了!’这可能会对你有些启发。祝你成功!
4.小孩口吃看什么科
你好,小孩口吃主要是习惯问题,可以先不必看什么科,家长自己在家帮助孩子训练一段时间。家长平时一定要注意,不管孩子是不是口吃,都不要去纠正他,不要给他制造紧张空气,要表扬和鼓励,平时要多陪孩子做游戏,唱儿歌,等他有进步之后,再找些绕口令,大人和孩子一起说,让孩子在乐观的氛围中,慢慢改变以前的习惯。这样慢慢就好了。祝孩子健康成长。
5.小孩口吃看什么科合适?
在生活中大家会看到患上口吃的小孩,当家长遇到这种情况的时候很无助,不知道该怎么办。甚至有很多人不知道带孩子看什么科,那么很多人会问小孩口吃看什么科合适?小孩口吃看儿科或者儿童保健科,其实口吃是儿童语言的一种常见障碍,造成小孩口吃的原因有很多。比如小孩语言中枢发育出现了问题,这时候小孩在语言表达的时候就出现了口吃的情况。当然造成小孩口吃的原因有很多,比如心理因素、模仿他人讲话等原因造成的。如果不清楚小孩口吃的原因是什么,这个时候可以带孩子到医院或者专业的口吃矫正学校进行矫正。其实小孩口吃造成的原因比较多,在看口吃的时候先了解一下孩子的情况,比如在2-5岁成长阶段会出现口吃的状况,因为这个阶段孩子的大脑发育的速度比较快,但是口语表达通常跟不上思维速度,这个时候就会出现口吃的情况,还有很多孩子会出现断断续续的情况,这都属于正常情况,其中口吃的现象会随着时间的推移逐渐减少。但是孩子的口吃时间比较长的话,家长们就需要注意,并了解清楚造成孩子的口吃情况具有是什么。在进行口吃矫正的时候,它的方法比较多麻痹人有言语训练,或者心理治疗等等,这些都是口吃矫正的方式。但是不同的口吃矫正的方法是不一样的,可以选择正规的口吃矫正学校,有专业的口吃矫正老师,会根据孩子的具体情况进行口吃矫正。
6.小孩子口吃看什么科...
口吃不是一种简单的语言障碍它是生理和心理方面的一种复杂的功能紊乱自己可以经过努力来改善的首先要纠正不良心理越是结巴越应该练习多讲话而且要练习在人多的场合讲话当千万只眼睛盯着你的时候自己却如同在无人之境就会减轻心理上压力说话就回逐渐自然起来;其次讲话时要注意放慢速度不要太急噪;说话音量要小一些音质注意柔和不要把每个字咬得很重;应配合呼吸调节既不要在吸气之后发*个音(气太强)也不要在呼气时说话(气太弱
7.小孩说话口吃应该看什么科
要先挂小儿科检查一下,一般口吃是一种非常复杂的言语障碍性疾病.通常口吃者不仅有异常的言语行为 表现, 往往还伴有情绪困扰和处世态度,方式的改变.目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有言语训练,心理治疗,生物电反馈节拍器,改变发声方法,延迟语音反馈方法,声音掩蔽法等等.
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