孩子是上天赐给父母的天使,然而不是每个天使都是完美的,在此过程中将碰见沙盘疗法对自闭症儿童有用吗 ,不妨跟着小编来看看这其中【分享】沙盘游戏治疗自闭症的原理,什么是沙盘游戏?,儿童自闭症疾病的危害有哪些?,我国儿童自闭症治疗机构大概有多少,沙盘游戏对儿童思维发展的作用,沙盘游戏疗法,沙盘游戏疗法对儿童神经症的干预效果研究,通过沙盘游戏治疗自闭症有效吗?沙盘游戏疗法分为哪些种类??? 的奥秘。
1.【分享】沙盘游戏治疗自闭症的原理
儿童自闭症是对儿童成长有严重影响的发展性障碍,如果根据目前的标准以及*现有总人口估计,*目前至少有50万至100万左右的自闭症系列症患者。其中包括典型意义上或严重的和非典型意义上的或轻度的自闭症患者。有迹象表明, 由于多方面的原因, 自闭症的患病率还在继续上升。随着脑科学进步,基因技术的探索,各种类型的治疗方法开始被整合运用在自闭症儿童的治疗中。这些疗法大体可以归为两大类,*类是给予式的,如生物生化免疫与饮食干预,包括药物治疗、补充剂治疗和食谱疗法,基于行为主义的理论的应用行为分析,即给予高密度的刺激,使之形成条件反射。但给予式的疗法的效果持久性差;容易反复。另一类是自主式的,比如艺术治疗,沙盘游戏等。主动式疗法的治疗效果比被给予式疗法的治疗效果更显著。艺术治疗运用在自闭症儿童的治疗中具有天然的优点。艺术具有表达、符号象征和创作等元素,弗洛伊德、荣格等心理学大师都曾用绘画的方式来记录梦境和分析。艺术治疗的媒介包括绘画、雕刻、舞蹈、音乐、文学等多方面,可以是单独进行,也可以使用团体形式。它营造的创作气氛,是一种无危险、无威胁性的环境,可以穿越时空的限制,达成与自我的对话;又因为它淡化了语言表达,更容易为自闭症儿童所接受。其中沙盘游戏治疗自闭症的原理如下:1宣泄受压抑情绪沙盘游戏是一种假设性的游戏活动, 可缓和儿童情绪方面的困扰, 使用的材料通常是具有想象和表达功能的各种不同的素材, 藉由沙盘游戏隐喻、象征的方式, 以及通过与沙游师的互动, 儿童可以体验到情绪的表达、冲动的转移, 同时也可能降低其麻烦事件发生的可能。训练有素的沙盘游戏治疗师知道如何帮助儿童用游戏来完全表达自己的情感、想法、体验及行为。儿童借助自由选择的玩具和扮演活动, 达到治疗上的宣泄、支持和重构的结果。游戏时, 他们在内在自我资源中找出能融入其人格的一些技巧、沟通模式。让儿童玩出他们的经验及感觉, 这是儿童所能参与的最自然的自我治愈过程。沙盘游戏有别于一般游戏之处, 在于其特有的媒介——沙子的作用。沙对儿童而言相当具有吸引力, 几乎在他们意识到要玩沙之前, 他们的手早已伸进沙堆里去了。当个体触摸了沙子后, 就可能随之想到在沙盘里表现出山川、河流、庭院、隧道等各式各样的情境, 沙盘中就如同上演着生动的剧情。在沙盘游戏过程中, 来访者很容易将个人的困扰投射、扮演到沙盘游戏的故事中。对于自闭症儿童来说,他们几乎无法用言语准确表达自己, 他们最初的沙盘游戏作品也可能无法做得有结构、有秩序, 但自由使用沙子、将看中的玩具拿到沙盘中形成一个小世界, 就有可能经由混乱、挣扎解决的过程 , 处理其内心的困扰, 使其内在的能量重新得到协调。2超越言语障碍的功能克服言语障碍言语障碍是自闭症儿童最让*父母着急的治疗目标。然而, 言语的发展有赖于概念的发展, 只有通过概念形成, 并在多个概念间形成联结, 最终形成恰当的语法, 个体才具备流畅的语言和对话能力。沙盘游戏是一种高度形象生动的超越言语障碍的心理咨询方式, 特别适合于言语能力还未充分发展的幼儿或言语能力障碍者。在沙盘游戏中各种各样生动形象的玩具模型都是具体事物概念的实物化表征; 还可以接触到有关时间、空间、因果乃至情绪体验等概念。当自闭症儿童从玩具架上选择自己感兴趣的玩具模型并将其摆放到沙盘中时, 沙游师可以用有声语言向其说明该玩具模型的名称、颜色以及相关信息, 这种伴随动作而发的言语刺激使得自闭症儿童的内部语言一直处于活跃状态。在自由、受保护空间里, 玩具模型等沙盘设施都成为生动的言语刺激, 触摸、选用玩具以及玩沙的活动,有利于自闭症儿童概念的发展。更重要的是, 沙盘中玩具模型还提供了概念间建立联结的各种可能性。随着对玩具模型所代表的概念、功能的熟悉,自闭症儿童可能慢慢地发展出在两个乃至多个玩具模型间建立联结的能力, 或者通过动手操作看到不同用途的玩具是如何发挥作用的, 并且开始理解行为是如何改变结果的。这就在其内部言语系统形成过程中已经进行了词组的表达。当他们能够使用某些玩具模型进行一系列动作或关系的建立时, 其内部语言也就开始了句子、语段的表达。通过沙盘游戏, 使自闭症儿童懂得不同玩具所代表的不同生活中的物体, 运用象征性玩具还可以帮助他们了解真实的生活世界, 学会如何与周围环境进行交流, 沙盘游戏在互动中帮助自闭症儿童逐渐掌握言语交流的技巧, 如过家家游戏、赛车游戏等。在沙盘游戏过程中, 自闭症儿童的概念、关系、语法渐次形成, 其语言能力也将获得较大发展。更重要的是,相对于其他训练方法, 沙盘游戏更容易被儿童接受, 儿童不感觉到学习、强化训练的压力, 对来自沙游师的言语信息的阻抗也将减弱, 使沙盘游戏容易进入自闭症儿童的生活并得以长期坚持。3以模拟情景促进心理理论形成所谓心理理论( theory of mind) , 是指个体对自己或他人的心理状态以及行为与心理状态间关系的认知。通过心理理论, 个体可以对他人的行为作出推测或解释。由于心理理论缺失, 自闭症儿童在与人交往过程中, 难以正确理解对方的意图、心理状态。故而在复杂、难以协调的社会环境中, 无法预测和解释他人的行为, 难以理解复杂的社会交往规则, 且无法维护社会交往中的互惠行为, 这在很大程度上解释了自闭症儿童在情感和社会互动方面的各种困难。由于心理理论的缺失, 自闭症儿童的游戏行为只局限于简单的操作, 游戏质量较低, 缺乏自发的假装游戏和社会性模仿游戏, 象征性游戏能力差。反过来, 这种游戏能力的缺失, 使其不能像正常儿童那样在游戏中发展相应的理解、模仿能力, 从而影响了其心理理论的发展。沙盘游戏是一种象征性游戏治疗方法, 个体在沙盘中建构的世界是对现实世界的模拟。因此, 在沙盘游戏中, 自闭症儿童所进行的其实就是一种象征性游戏能力的训练, 这就有可能促进他们各方面能力的发展, 包括语言、社会交往等。通过这种游戏, 尤其是触摸和移动沙子可以释放他们的不良情绪, 使其在一种被爱、被关注和包容的气氛中渐渐感受到与人交流的乐趣, 逐步从自我封闭的世界中走出来。通过这样的象征性游戏技能训练, 帮助他们学习和练习假装、模仿行为, 通过角色的调换、扮演, 让他们可以学习站在他人角度来思考、体验他人可能产生的心理状态, 发展理解他人期望、想法的能力。4培养主动自立和自控能力当前自闭症治疗方法体系中, 传统教法如离散教学法( 强化法) 等对于帮助自闭症儿童学习具体技能方面功不可没, 而自然教法则以提升自闭症儿童的主体性和行为的自然性独树一帜。沙盘游戏与自闭症治疗的自然教法有众多的契合。沙盘游戏不像传统教法那样由训练者设定训练框架,而是主张由自闭症儿童运用玩具模型在沙盘里进行自发的表现, 训练结构松散, 体现了游戏的寓教于乐的特点。在传统的训练中, 由于训练强度通常较大, 自闭症儿童对不感兴趣的训练项目可能表现出逆反、阻抗, 影响治疗关系并直接导致训练低效。传统教法以训练者的直接干预为主, 尽量防止孩子的精力分散, 而沙盘游戏中沙游师的干预是间接的, 在沙盘室里, 孩子有选择活动的充分自由。传统教法中根据行为主义的学习原理, 一般由训练者决定刺激项目, 并且发送重复指令直至孩子学会规定的动作为止,而在沙盘游戏治疗中, 孩子想选择什么玩具模型是自己决定的,训练者根据孩子的选择重复物品名称, 或重复指令, 当孩子不理会这些指令时, 训练者则灵活地变化不同的指令。在沙盘游戏治疗过程中, 沙游师与自闭症儿童的关系是一种临时的自然关系, 双方进行的是一种自然合作玩耍活动, 这些活动本身就是儿童自己想要的项目。沙盘游戏更强调将孩子在沙盘游戏中的行为本身作为该行为的奖励。由于沙盘游戏是一种心理的自发性表现, 在沙盘游戏全过程中,自闭症儿童的自我管理能力得到了培养, 其独立能力得到充分尊重。总之, 沙盘游戏可以提升自闭症儿童行为的主体性、自然性, 增强自闭症儿童学习的动力而减少抵触行为等
2.什么是沙盘游戏?
沙盘游戏(Sandspiel, Sandplay Therapy),国内又称为箱庭疗法或沙盘游戏疗法,是指在治疗者的陪伴下,来访者从玩具架上自由挑选玩具,在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法(京师博仁---张日升,2006)。 张日升教授在专著《箱庭疗法》(人民教育出版社,2006)的《后记》里,以“心·无意识·箱庭”为主题,总括了箱庭疗法的精髓,点明了箱庭疗法可以成为心理咨询的一个良好平台,帮助来访者在简易而丰富的箱庭世界,将自我的心理冲突或矛盾通过箱庭制作有意无意地进行释放和整理,使无意识意识化,整合自我,从而获得心理问题的解决。张日升教授认为,箱庭疗法不是单纯的心理咨询技术或心理治疗技法,也不仅仅是是深层心理学的临床应用,而是一门人生哲学。 一、箱庭疗法的实施 在实施箱庭疗法时,只需要治疗者下达如下的指示词:“请用这些玩具,在沙箱里做个什么,做什么都可以。”一般来说,来访者一看架子上的玩具和沙箱自会明白,并不需要更多说明,特别是对孩子更不需要什么说明就会马上做起来。和所有的投射法测试一样,治疗者只需回答:“你想怎么样都可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。 来访者在制作箱庭的时候,治疗者的首要任务是为来访者提供一个接纳、信赖、温和与安全的环境,治疗者在箱庭创作过程中,应尽量不去进行语言交流,更不要对来访者的制作进行干预。治疗者要仔细观察来访者使用和不使用哪些玩具以及怎样使用它们,必要时进行简单的记录。 箱庭作品完成以后,治疗者可以与来访者进行语言交流,可以询问:“这是什么呢?能说明一下吗?”也可让来访者对自己的作品主题进行命名。治疗者应以欣赏来访者箱庭作品的姿态,并通过支持、解释、整合、疏通、启发,帮助来访者澄清制作的箱庭作品所代表的意思、表现的主题,达到对来访者的共感理解。来访者愿意的话会对箱庭做较多的说明,由此展开一些讨论,从而把治疗过程推向深入,最终促使来访者自我治愈力得以发挥,实现箱庭疗法的治疗作用。 二、箱庭疗法的治疗假设 箱庭疗法为什么能够达到心理治疗的效果呢?其治疗假设可以简要归纳为以下五点(京师博仁--张日升,2006): 1.重视来访者与治疗者的关系,称之为母子一体性(the mother-child unity)。 2.以沙箱为中心,创造一个自由与受保护的空间。 3.这一自由与受保护的空间可以使患者自我治愈力得以发挥。 4.普遍无意识的心象。 5.玩具的象征意义。 箱庭疗法对于来访者心理问题的治疗机制,在于通过箱庭疗法可以促使来访者的自我治愈力得以恢复。每一个人的心灵深处,都有一个自我治愈心灵创伤的倾向。但这一自我治愈力因各种原因有时会难以发挥其就有的机能,而以沙箱为中心,创造出一个自由与受保护的空间,来访者的自我治愈能力就能得以发挥。 通过使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品,可以将人的心象(image)充分地表达出来,而心象是指由意识与无意识、内在世界与外在世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映像。这样,通过象征的作用,在自由与受保护的空间里,来访者回归到婴儿般整合的状态,便会滋长新生力量,抵制消极力量,并得以保持,促进个体的自我整合。 三、箱庭疗法的适用范围 箱庭疗法适用于包括儿童青少年、成人、家庭、团体等各种人群。 由于非语言性的特点,箱庭疗法特别适合言语能力还未充分发展的儿童或言语能力有障碍的儿童、自闭症儿童,对于多动症、攻击行为、情绪问题、创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁症、焦虑症等均有疗效。 另外,对于注意力不集中、厌学、沉默内向等一般心理问题也很有明显的帮助。 箱庭疗法也有助于自我概念的提升和人际关系的调试,促进个人心理成长。 四、箱庭疗法的应用 (一)箱庭疗法的心理临床应用 1.日常咨询中的作用 在日常的心理咨询中应用箱庭疗法,能够广泛地治疗诸多心理疾病或心理障碍(如情感障碍、创伤后应激障碍、自闭症等),在培养自信与健全人格、提高想象力和创造力等方面也能取得较好的效果。 2.在危机心理援助中的应用 可以将箱庭疗法应用于危机心理援助中,对筛选出来的心理问题高危学生实施个体箱庭或团体箱庭,能够有效预防心理危机事件的发生。 3.在团体咨询中的应用 可以利用团体箱庭开展团体咨询。针对某一特定的团体、家庭、同宿舍学生、小组等开展团体箱庭,对增进人际关系技能、调节人际关系以及提升团体的亲密度及凝聚力等都有显著效果。 (二)在医疗系统的应用 1.个体治疗:便于对患者进行更准确的诊断和深层心理分析与治疗。 2.团体治疗:对同类患者,同一科室或同一医生的患者集中进行箱庭治疗,释放压力,缓和冲突。 3.医护人员的自我调节与成长:医护人员和心理咨询师在长期的工作之中也存在巨大的心理压力,箱庭制作可以在更安全和受保护的情况对自身的心理压力进行释放。 (三)在幼儿园、学校系统的应用 作为游戏疗法的一种,箱庭游戏在幼儿园、大中*中的应用有着关阔的前景。 1.幼儿或学生个体及团队的心理咨询与辅导:提升幼儿、学生的自信心,想象力和创造力;促进幼儿、学生的社会性、情感和学业能力的发展;对有辍学倾向、学校恐怖症、同伴关系困惑等心理障碍的学生提供针对性辅导;更可以促进团队精神的升华,提升团队凝聚力,培养协作性能力。 2.教师团队的心理咨询与辅导:释放教师心理压力,有效预防教师的职业倦怠,提升教师的教学和管理能力。 (四)家庭疗法中的箱庭疗法应用 心理咨询与治疗领域出现了整合的趋势,将箱庭疗法应用于家庭治疗是这一趋势下的成功尝试。箱庭疗法应用于家庭治疗的理论背景是家庭治疗与游戏治疗的整合以及箱庭疗法在团体治疗中的应用。箱庭疗法应用于家庭治疗的临床实践包括家庭评估、家庭治疗、夫妻治疗、家庭治疗师督导,这些临床实践的开展为儿童青少年心理咨询与治疗方法的发展提供了有益的启示。(京师博仁---徐洁·张日升,2007) (五)在社区、企业机关的应用 1.对高压力人群(如销售人员、企业管理人员)可以整体进行压力释放,也可以在社区、部队、警察和劳教监狱等特殊机构中运用。 2.提升团队凝聚力,提高与从业者的创造力,开发心理潜能(如创意人员、广告从业人员等)。 摘自(京师心理沙盘官网)
3.儿童自闭症疾病的危害有哪些?
儿童活在自己的世界里,不与外界沟通,只能使自己社会化受到影响。沙盘游戏疗法对自闭症有很好的治疗作用。当地是否有专门的心理机构,可以去做培训。
4.我国儿童自闭症治疗机构大概有多少
儿童自闭症又称孤独症,是一种较为严重的发育障碍性疾病。自闭症儿童的康复问题,越来越多地引起全社会的广泛关注,各地基本都有专门的治疗机构。目前我国儿童自闭症的治疗机构主要科分为4大类:一,训练机构:主要是康复训练中心等,项目包括ABA、个别化训练、感统训练、沙盘游戏、音乐课、游戏课等;二,特殊教育机构:主要是特教学校等,一般是有针对性的干预式教育为主;三,医疗机构:主要是各大专科医院等,一般有西医抗精神病药物治疗,中医是经络穴位按摩、针灸、中药,物理疗法及心理疗法等;四,综合治疗机构:目前也有个别专科从事儿童自闭症的机构,主要是对上面三种机构的合理整合利用的,更能有效的治疗儿童自闭症。
5.沙盘游戏对儿童思维发展的作用
沙盘游戏治疗是国际上很流行的心理治疗方法。在学校和幼儿园,它被广泛应用于儿童的心理教育与心理治疗;在*和成年人的心理诊所,它也深受欢迎。通过唤起童心,人们找到了回归心灵的途径,进而身心失调、社会适应不良、人格发展障碍等问题在沙盘中得以化解。现阶段,沙盘游戏广泛用于治疗儿童学习困难、情感障碍、攻击行为、适应障碍、创伤后应激障碍等;对儿童多动症、注意力不集中、厌学、沉默、内向、抑郁症、焦虑症等心理疾病均有较好疗效;在提升儿童自我概念、人际关系、个人心智成长、自信心等方面有非常好的帮助;在辅助康复儿童自闭症、阿斯伯格症等广泛性发育障碍方面有一定的帮助。 一、沙盘游戏沙盘游戏是孩子在沙盘老师的陪伴下,从沙具架上自由挑选沙具,在盛有细沙的特制箱子里进行自我表达的一种心理辅导方法。沙盘治疗是一种投射性媒介治疗工具,和其它的心理治疗方法一样,倘若具备以下六项条件,就足以产生建设性的人格改变:1、两个人有心理上的接触2、来访者是在一种无助、焦虑与混乱的状态中3、治疗师在与来访者的“关系”中是在一种真挚、和谐协调的状况之中4、治疗师对来访者产生一种无条件的接纳与尊重5、治疗师能对来访者产生同感(共情),不再从自己的观念立场来看对方6、来访者能体会到治疗师对自己的尊重和同感(共情)不同的疗法之间的区别仅在于“心理上的接触”的方式不同而已二、沙盘游戏基本构成要素沙盘游戏有两大基本构成要素:沙子和沙具。沙是儿童*玩的材料之一,几乎每一个人儿时都曾有过玩沙的经验,不同*、不同时期的儿童都几乎不例外。沙的流动性和可塑性,使人们可以任意发挥想象力,可以用它来建造自己心中的城堡、村庄、山川和河流,以及其它任何东西。 沙盘是一个长方形的木制箱体,内侧是蓝色的,拔开沙时,会呈现出如同河流、水池或大海的样子。沙没有特别限制,但*选择越细的沙越好,用滤网过滤两、三次后洗净,沙越细越有利于塑形。玩具,要准备各种材质、各种姿势的人物、动物、昆虫、建筑物、交通工具等。甚至我们丢弃的包装材料,透过来访者的丰富想象力,这些包装材料一下子就会成为云、雾、雪、海浪等等。三、沙盘游戏的适用范围1、沙盘游戏特别适合儿童,因为在创造性的游戏和塑造玩具中,他们能拥有一种持续的快乐,这也因为他们对所使用沙具的象征性语言仍保持着一种天生的理解力,沙盘游戏优于其它游戏的*不同在于能触及儿童内心深层的问题,这使得他们在游戏中能平衡外在现实和内在现实,逐步达到自我治愈,从而改变行为。对儿童自闭症、多动症、攻击行为,注意力不集中,作业及考试拖拉,自控能力差、抽动、遗尿、网瘾、厌学、人际关系不良,儿童抑郁症、恐惧症等特别适应,其实很多孩子在学习困难的背后根源是有儿童神经症的。 2、沙盘的原理和作用,也同样适用于成人,尤其对一些神经症如焦虑症、抑郁症、强迫症、社交恐惧症、产后抑郁症和更年期综合症很有效果;对一些感情困扰、择业、工作压力过大、夫妻婚姻关系也有很好的疗效。3、沙盘游戏疗法是和语言表达不清自己的内心困惑的,如儿童,某些成人。4、适合对夫妻、企业、学生、教师队伍等各类人群进行团体治疗,为人们提供了一个学习适应和感悟他人心理的途径,对增加团体凝聚力,加强人际关系有极大的好处。 四、沙盘游戏在儿童心理咨询中的作用1、易于被儿童接受2、易于快速展现儿童内心世界3、提升儿童的自信心、想象力和创造力 五、沙盘游戏的优势1、沙盘游戏成为一种语言,孩子可以通过它来表达自己的内心世界。在这个游戏王国里,孩子们在这里得到他们所需要的东西,自然的游戏与自然的表达,孩子们很喜欢,所以可以通过它帮助教师及家长更好的解读孩子的内心。2、沙盘游戏架起了成人与孩子沟通的桥梁。我们通常无法通过话语来理解孩子的行为及真实的内心世界,但是透过沙盘,咨询师可以和孩子进行交流与对话。沙盘游戏就像一面窗,可以打开或透视青少年的心灵,所以沙盘游戏的疗效很好。3、沙盘游戏可以展现青少年面临的内心冲突,帮助孩子疏解宣泄情绪。在进行沙盘游戏过程中,这就是青少年自己的世界,他们可以自由的演绎世界,在创造这个世界的过程中,他们的情绪得以疏解,不良的情绪得以释放。
6.沙盘游戏疗法
沙盘游戏疗法(sandplay therapy):在咨询者的陪伴下,来访者从玩具架上自由挑选玩具,在盛有细沙的特质箱子里进行自我表现的一种心理疗法。起源沙盘游戏疗法是指择一些模型(玩具)摆放在特定的容器(沙盘) 里构成一些场景(作品) , 从而充分表现自己的内心世界, 把一些内心冲突和不良情绪无意识地释放和投射在沙盘中, 进而活化自我痊愈及成长的力量达到治疗目的。沙盘游戏疗法源于英国伦敦的小儿科医生劳恩菲尔德在1929年创立的用于儿童心理治疗的世界技法。瑞士的心理治疗家多拉·卡尔夫(Dory Kallf) 在跟随洛温菲尔德学习后,把“游戏王国技术”与荣格( Jung) 的分析心理学相结合,同时借鉴了*的哲学文化思想,最终于20世纪60年代创立了“沙盘游戏疗法”。张日昇于1998年将箱庭疗法引入*,并受到广泛推崇。理论基础人性观游戏沙盘疗法认为人的心理有自我治愈的能力和自我整合的倾向,一方面强调无意识的的重要性,无意识比意识对个体的行为和态度有更强大的控制权,但同时也承认意识的重要性,只有实现意识和无意识的统一,个体才能成为完整的人。另一方面强调心灵的整体性,特别重注个体心灵被忽略部分及阴影的表达和宣泄,认为这是个体心灵走向整体性的必然。荣格的分析心理学(1)荣格的原型理论荣格认为,原型是集体无意识的内容,证实通过原型认识集体无意识,而梦和积极想象是原型的*材料,二者都是进入无意识的途径,让来访者进入到梦的状态中,真正进入”人静定心”的状态制造箱庭,让来访者通过感觉来表达自己的无意识世界的原型内容,实现意识和无意识的沟通。(2)荣格的个性化理论个性化一词有双重含义:成为独特性的个体;更重要的是重建心理的完整与统一。整合无意识部分和意识部分,也就是使无意识原型的内容易意识化,将他同化到意识中,使意识自我变的强大,强大的意识自我具有更为强大的整合力量。心理咨询咨询的目的就是实现自性,整合自我,努力实现心理超越。(3)荣格的心理动力学理论荣格认为心理能量是人类全部心理活动的推动力,心理能量不能压抑,只能转化,当人出现心理冲突时,原来的暂时平衡会被打破,心理能量就会寻找解决途径,建立新的平衡。箱庭治疗的过程是调节心理能量的分配过程。治疗假设1、重视来访者与治疗者的关系,称之为母子一体性。2、以沙箱为中心,创造一个自由与受保护的空间。3、这一自由与受保护的空间可以使来访者发挥自我治愈力。4、普遍无意识的心象。5、玩具的象征意义,玩具的各种布置是通向无意识的桥梁。应用1、沙盘游戏可培养儿童的想象能力、创造能力、可以广泛应用于幼儿园和中*。2、沙盘游戏对多动症、自闭症、恐惧症、社交困惑、躯体化等心理障碍的儿童提供心理辅导。3、成人做沙盘游戏可以提高自信心,完善自我性格、提高人际交往技巧、有效的宣泄消极情绪,释放压力。操作过程沙盘游戏治疗的要素包括一个按特定比例制成的沙盘、水源、模具、装模具的架子,以及游戏室的合理规划和具有共情心的治疗家。治疗师的作用在于营造一种自由安全的氛围,他必须以一种“欣赏”而不是“评判”的方式去面对游戏者的作为,必须跟着这种游戏并与其步调一致而不是侵入。准备过程(1)材料的准备a、沙盘的选择沙盘一般被放在低矮的桌子上。常用的沙盘的大小为7米长、5.5米宽、1.1米高。它的底部和边框被漆成蓝色,并且能防水,要求里面装的沙子大约是盒子高度的一半。外侧涂深颜色或木本色,内侧涂蓝。一般沙盘游戏中至少要配两个沙盘,一个装干沙,一个装湿沙,供来者自由选择。b、游戏室的布置场景设置游戏室*具备的条件是“隐私权”的设计,以易清理、安全为主,以塑胶地板,在墙壁上也应装钉坚固且低矮的木头家具,避免幼儿在拿取玩具与攀爬时的危险。玩具的合理配置家庭与抚育类玩具——布偶、奶瓶、锅碗、食物等恐怖类玩具——橡胶、鲨鱼、蛇、蜘蛛、弹簧等攻击类玩具——玩具刀、枪、拳击袋等创造性玩具——交通工具、医疗箱、皮包、纸巾等避免摆放的玩具:尖锐、玻璃制品、容易打破、昂贵、需装电池等玩具沙盘游戏治疗的过程(1)创造沙盘世界向来访者介绍沙游:创造一个安全的、受保护的和自由的空间,并形成一种积极的期待;向来访者介绍沙盘、物件和沙游过程,自己要处在一个令来访者觉得舒适的位置,让来访者知道做沙游的方式无所谓对错,*请他在完成后要通知你。(2)体验和重建沙盘世界体验:鼓励来访者充分地体验沙世界。当来访者反思场景时,你只需静静地坐着,这是加深体验的时刻。重建:告知来访者可以将沙的世界保留原状或是做些改变;留出时间给来访者去体验改变后的沙世界。(3)治疗浏览沙盘世界:向来访者请求浏览他的沙世界;注意来访者的语言和非语言线索;不要碰触到沙盘;鼓励来访者停留在被激发的情绪中。治疗性干预:询问来访者关于沙世界的一些问题,只反映来访者涉及的事情;把焦点放在沙盘中的物件上;选择使用治疗性干预方法,例如完形技术、心理剧、心像法、回归法、认知重塑、艺术治疗和身体觉察,沙世界中更多的改变常常就会出现。(4)记录沙盘世界来访者的照片:为来访者提供一个从他选择的角度来为他的沙世界拍照的机会,*是用拍立得相机,来访者可以把这张照片带回家。治疗师的照片:在来访者的同意之下为他的沙世界拍照,以备将来参考。(5)连结沙游体验和现实世界将沙游体验同来访者的现实世界连结起来:询问来访者沙盘中的事件如何反映了他的生活;帮助来访者了解沙世界的意义;鼓励来访者留意沙盘中的问题是如何在他的日常生活中呈现的。(6)拆除沙世界理解沙世界:在来访者离开治疗室之后仔细地拆除沙世界;回想来访者的沙游过程。清理沙世界:留意出现的改变;把物件放回到架子上的适当位置;完成你的笔记。孩子在创造沙盘图景的过程中或在结束时会自动讲一个故事,如果孩子没讲,则治疗师可以邀请孩子讲讲他/她摆了些什么,想要表达些什么感受。故事中会表达出孩子的情感、沙盘所呈现的主题以及玩具的象征意义等等。治疗师不对游戏内容和孩子所讲的故事做出评价和解释,要做的就是认真倾听,真心地接纳。为了能够实现沙盘游戏任务,治疗师必须能够具备两项最重要的前提条件:(1)沙盘游戏过程以一套象征性的语言表达自己,一种象征语言的深刻的知识——在宗教、神话、童话、文学和艺术中——是必不可少的。(2)治疗师必须能够营造一个自由和安全的氛围。这就意味着治疗师应该拥有一种开放性,这种开放性是一种开放性地直面一个人自身的模糊和未知面的收获。所以,作为一个心理治疗师,仅仅当好一个观察者是不够的,还应该尝试做一个参与者。(对本文内容有喜欢的记得点赞,转发,收藏哦!微博@争渡心理咨询。微信公众号:争渡心理咨询,关注我们,更多精彩内容与您分享!
7.沙盘游戏疗法对儿童神经症的干预效果研究
儿童心理教育以促进儿童心理健康发展,培养良好品格、创造力等为目标。沙盘游戏强调发现和培养儿童内在的“积极品质”,使儿童的想象力以及象征性在游戏过程中充分展现出来,这不仅包含心理治疗的作用,更是潜意识的发挥及创造力培养的过程。由于言语发展水平的限制,幼儿常常不能表达自身的特殊需要和想法。因此,我们通常无法通过话语去理解特殊幼儿的行为及其内在心理状态。但沙盘是一种自然的语言,能够帮助幼儿更好地表达“无法用言语表达”的内在情感和身心状态。东方心理分析研究院高岚教授论述了沙盘游戏对幼儿成长的独特意义:沙盘游戏使用的象征性模具是儿童内心意向的表现和投射,直接与儿童的内外部经验相关。儿童可以表达,宣泄不良情绪,发现和培养儿童内在的积极品性。1. 对于儿童创伤后应激障碍(PTSD)的治疗和干预儿童创伤后压力心理障碍症(Post- disorder;PTSD)指儿童在或对抗重大压力后,其心理状态产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到、严重物、身体或心灵上的。国内外已有数项研究提出常见的儿童经历灾难后的症状,包括噩梦、怕黑、焦虑、缺乏安全感、刻意逃避任何跟灾难有关的事物。儿童创伤后应激障碍(PTSD)是沙盘游戏的良好适应证。陈灿锐等研究了5.12 地震中丧亲学生的沙盘特点,得出沙盘游戏能帮助地震丧亲学生的心理问题。孩子在有人陪伴,在受到安全且保护的环境中,能够将心中的负面情绪,各种愿望尽情展现。沙盘游戏能够达到治疗和缓解孩子心理创伤的目的。2. 对儿童多动症(ADHD)的治疗和干预ADHD(Attention- disorder),注意力缺陷多动障碍,是一种在儿童期很常见的失调。第四版*的疾病诊断手册(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三种不同的类型:分别有“注意力缺失”、“过动”、“注意力缺陷合并过动”。目前对儿童多动症主要采取药物类治疗,行为疗法只能控制儿童的侵略行为。有人把儿童多动症比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。多动症儿童的两大主要症状,为注意障碍和活动过度。多动症儿童在沙盘游戏过程中往往表现得多动多话,在沙盘游戏中呈现出性主题。 沙盘游戏疗法可以帮助多动症儿童在游戏中情绪压力,使其多动行为得到控制,并且在游戏中使其注意力得到培养。相关学者对ADHD儿童的个案研究取得良好效果,表现为多动症状明显减少,自控能力明显加强,人际关系得到明显改善,亲子关系得以改善。2010年中医药*刘昕使用沙盘游戏治疗30例多动症儿童,每周一次,十二次为一疗程。临床观察治愈3例,有效25例,无效2例,有效率为93.33%。3. 对儿童孤独症(ASD)的治疗和干预自闭症( Disorder,ASD)又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征为孤独离群,缺乏与人交往交流的,很多人从婴儿时期就表现出这一特征,多数患儿的言语很少,严重的几乎终生不语,有的患儿即使会说,也常常不愿意说话,宁可用手势交流。孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,行为刻板重复,如有变动则大哭大闹,表现明显的焦虑反应。多数患儿还有无目的活动过度。目前国内部分城市个人或治疗机构,使用个体和团体沙盘疗疗孤独症儿童,对于儿童压力、发展等方面取得了较好疗效。孤独症儿童的沙盘内容表现为与无交流,少秩序,在初期沙盘游戏过程往往会出现突发性的情绪性狂乱。而对于孤独症儿童的沙盘治疗有助于其建立与的非语言性的沟通与交流,培养秩序性和对的象征性理解能力,帮助其情绪压力。一对一的沙盘游戏疗法能有效地解决由于儿童本身而产生的问题,而在此基础上进行一对多的团体疗法,能够促进儿童与其它人的沟通能力,增进儿童的社交能力,使治疗过程更实有效。2010年肖福芳运用沙盘游戏疗法对6名孤独症儿童进行了为期12次的心理,沙盘游戏疗法对于孤独症症儿童与实施者治疗关系的建立和孤独症儿童的治疗有积极的意义。4. 对儿童忧郁症的治疗和干预儿童忧郁症通常可分为急性忧郁、慢性忧郁、隐匿性忧郁三种。主要表现症状胆小、自卑、易受惊、不合群、淡漠、不快、消沉。大多数儿童忧郁症与家庭交往有直接关系,少数因身体因素而引发抑郁与消沉。忧郁症儿童的沙盘游戏过程中行为表现为寡言少语,沙盘游戏主题常表现为:陷入、呆滞、缺乏能量。在沙盘游戏过程中,沙盘治疗师对忧郁症儿童的沙盘游戏内容的积极关注,与儿童的关系建立对于治疗疗效起着至关重要的作用。通过沙盘游戏可以帮助忧郁症儿童深层情绪压力,帮助其成才,展现其潜藏内心深处的理想与发展愿望。
8.通过沙盘游戏治疗自闭症有效吗?沙盘游戏疗法分为哪些种类?
沙盘游戏疗法作为一种心理治疗技术,在国外有很大的影响。近年来,沙盘游戏疗法被引入我国,用于治疗自闭症、情绪障碍、行为问题的儿童,并取得了良好的效果。 此外,沙盘游戏疗法对儿童的焦虑、抑郁、人际关系困难等具有理想的治疗效果,对重大创伤事件后的家庭亲子关系调整和家庭干预具有一定的适用性。 在沙盘游戏治疗过程中,意识和无意识可以相互沟通,形成一种沟通的媒介,从而触及内在心理世界中的各种情结,从而在意识层面上拓展和提高自闭症患者的自我能力和承受能力。在无意识水平上工作,沙盘游戏应该对无意识有一个接受和接受的态度。孤独症儿童和沙盘游戏大师共同努力,通过无意识的引导达到治疗效果。 沙盘游戏疗法分为哪些种类?沙盘游戏是根据参与者的数量或人与人之间的关系来分类的。 (1)个人沙盘:它可以更加深入地展现了个人的内心世界,让参与者与自己的潜意识进行对话,缓解积压的情绪,了解他们的深层次需求,从而更好地了解到自己,更明确自己的目标,使得自己更容易实现自己的目标。 有一位9岁的自闭症男孩同时还患有遗尿症、失眠和异食癖。经过6个月的沙盘游戏治疗,男孩的自尊心理、悲伤和内疚症状明显减轻。自我调节能力提高,抑郁症状减轻。 (2) 伴侣沙盘:借助沙盘游戏,可以理清双方的行为模式和行为动机,有助于双方深入沟通,消除过去的误解与猜疑,减少未来产生误会和情绪爆发机率,促进了双方更加相爱,迅速提高他们的幸福感。 (3) 家庭沙盘:能有效改善家庭成员之间的关系,呈现出成员的潜意识和反应,促进了家庭成员之间深层次的精神交流,尤其对培养孩子良好的人格习惯有积极作用。 沙盘游戏与家庭治疗相结合,可以为有边界问题的家庭提供一个“容器”,展示家庭联盟,吸引每位父母和孩子以及他们内心的“内在孩子”。这种方法为自闭症儿童提供了一个抒发情感的机会,父母和孩子能分享难以用言语表达的感受。在游戏的过程中,自闭症儿童逐渐从自己的事情和关心对方转向考虑他人的感受,直到彼此有了默契和交流。 (4) 团体沙盘:面向学生、教师、社会团体、医务人员、企业高层管理人员、销售人员、公务员等,促进团队精神的升华,增强团队凝聚力,培养协作型人才,加强成员之间的精神交流,改善团队氛围和工作效率。 集体沙盘的处理对象为4-8人,由非家庭成员组成。不同于个人沙盘,集体沙盘需要遵循一定的规则。这一规律更符合现实社会生活,可以说是对现实生活的模拟。 在沙盘游戏治疗的过程中,每个人都会用心去感受,整个工作会更加和谐,团队成员之间也会有更多的归属感。理解和同理心将工作本身延伸到彼此的生活中。
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