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语言障碍有哪些类型,言语语言障碍的分类

日期:2021-08-06 17:08:46     浏览:801    来源:儿童关爱发展中心
核心提示:孩子是上天赐给父母的天使,然而不是每个天使都是完美的,在此过程中将碰见语言障碍有哪些类型 ,不妨跟着小编来看看这其中什么叫语言障碍?,根据言语—语言处理通路,言语障碍可分为哪些类型?,言语语言障碍的分类

孩子是上天赐给父母的天使,然而不是每个天使都是完美的,在此过程中将碰见语言障碍有哪些类型 ,不妨跟着小编来看看这其中什么叫语言障碍?,根据言语—语言处理通路,言语障碍可分为哪些类型?,言语语言障碍的分类,语言的焦虑——儿童语言障碍的几种类型,语言障碍有哪几种类型?,语言障碍的分类有哪些?,语言障碍的分类:六个亚型和三大类,语言障碍的种类与性质判定?? 的奥秘。

1.什么叫语言障碍?

简单些就是语言不通语言发育开始于新生儿期,4~6岁最为迅速。婴儿2个月时饥饿、不适、疼痛的哭,具有语言的意义。语言障碍指听觉、智能、人际沟通均正常,而语言的理解、表达及应用的能力偏离正常的语言障碍。语言理解能力的缺陷表现为对字、字与字的关系、不同结构的句子、否定句及复合句的理解能力差。表达语言的缺陷表现为语法及用字不当,因而不能把事情说清楚。语言表达和理解能力缺陷的孩子不能正常的与别人说话。对比人说的话也听不懂。下列现象提示语言障碍的可能,应引起家长的重视。 1月 出生低体重,口面发育异常,包括已修补的腭裂,对环境声响无反应,哭生低。 3月 不与母亲眼神接触,无应答性微笑。 6月 不转向声源,哭闹时听见母亲声音不安静下来,咿呀发音减少,不会大声笑,p/b分不清。 12月 对熟人声音和有人叫自己名字无反应,不学样发音,不会叫爸爸妈妈。 18月 不能指出身体部位或家庭常用品,听不懂简单的吩咐,不会说爸妈以外的另一个字。 24月 不会电报式地说含有主语和谓语的二字句。喜欢用手势表达自己的意思,或过多地说不合句法的话。 如遇到你的孩子有上述问题,*带孩子到医院进行详细检查,及早发现问题进行早期干预,有可能促使你的孩子恢复语言的能力判定孩子是否有发育性语言障碍倾向的关键在于:观察孩子在语言能力发展方面是否有与其他同龄孩子明显落后的地方,比如三四岁的孩子只能发出一些音节,但不能组词,掌握的词汇量也很少;四五岁的孩子不能用完整的句子去描述所看到的东西或表达愿望,语句生涩难懂;上学以后,由于常常忘记学过的字、词或辨认不清,造成朗读和阅读上明显的学习困难,以致在完成任何需要阅读参与的作业时需要花费很长时间;有的孩子同时存在拼写障碍和计算能力障碍,如经常出现语音的拼写错误、不能理解数学术语和符号,难以进行标准的数学运算。假如孩子有上述现象,就有可能患有发育性语言障碍及阅读障碍。

2.根据言语—语言处理通路,言语障碍可分为哪些类型?

(通路1)听觉传入,(通路2)记号解释,(通路3)记号的记起,(通路4)构音运动。 通路(1)障碍时,导致耳聋(获得语言前/后);通路(2)(3)障碍时,导致失语症、语言发育迟缓;通路(4)障碍时,导致构音障碍、口吃、发声障碍。

3.言语语言障碍的分类

言语障碍主要有四类:构音障碍、口吃、发声障碍和听力障碍,其临床表现为呼吸、发声、共鸣、构音和语音功能的异常。语言障碍主要有两类:失语症和语言发育迟缓。言语语言障碍的分类如下:一、构音障碍1.运动性构音障碍 由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍,出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍。常见病因有脑血管病、脑外伤、脑瘫、多发性硬化等。2.器质性构音障碍 由于构音器官形态结构异常导致的构音障碍称为器质性构音障碍。其代表为腭裂,可以通过手术来修补缺损,但部分患儿还会遗留有构音障碍,通过言语训练可以治愈或改善。3.功能性构音障碍 功能性构音障碍多见于学龄前儿儿童,指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下,部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以完全恢复。二、口吃 口吃是言语的流畅性障碍。口吃的确切原因目前还不十分清楚,部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃,或与遗传以及心理障碍等因素有关。口吃可表现为重复说初始的单词或语音、停顿、拖音等。部分儿童可随着成长而自愈;没有自愈的口吃常常伴随其至成年或终生,通过训练大多数可以得到改善。三、发声障碍(嗓音障碍) 发声是指由喉头(声rj部)发出声波,通过喉头以上的共鸣腔产生声音,这里所指的“声”是嗓音。多数情况下,发声障碍是由于呼吸及喉头调节存在器质性、功能性或神经性异常引起的。常见于声带和喉的炎症、新生物以及神经的功能失调,发声异常作为喉头疾病的表现之一,在临床上具有重要意义。四、听力障碍 从言语康复的观点出发,获得言语之前与获得言语之后的听觉障碍的鉴别很重要。儿童一般在7岁左右言语即发育完成,这时可以称之获得言语,获得言语丢之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题;获得言语之前特别是婴緯幼儿时期的中度以上听力障碍所导致的言语障碍,如不经过听觉言语康复治疗,获得言语会很困难。五、失语症 失语症是言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。成人和儿童均可发生。六、儿童语言发育迟缓 儿童语言发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。最常见的病因有大脑功能发育不全、自闭症、脑瘫等。这类儿童通过言语训练虽然不能抱达到正常儿童的言语发育水平,但是可以尽量发挥和促进被限制的言语能力,不仅言语障碍会有很大程度的改善,还能促进患儿的社会适应能力。

4.语言的焦虑——儿童语言障碍的几种类型

我们将探讨语言的建立、不同语言障碍的分类,以及我们最关注的问题,即因流体智力缺失导致的语言输入和加工环节出现障碍而形成的感觉型语言障碍。 发展障碍的孩子社会交往差,而语言又是社会交往的前提。因此家长对孩子问题的重视大部分也源于对语言发育落后的焦虑。一个18个月的孩子还不说话,家长就开始焦虑。过了几个月情况仍没什么改变,更加焦虑的家长就会带孩子到处求医。得到的结果一般是“自闭症”且有(语言)发育迟缓,原因不明,但一定要立即进行康复训练。这是一个典型的因孩子语言问题产生焦虑,随后就诊,直到接受康复的过程。语言障碍的分类法国医生布洛卡检查了一个去世的失语病人的大脑,确定了一个与说话相关的语言区——运动性语言区。这个区域控制舌、腭的说话运动,损伤后患者能看懂文字,听懂别人的讲话,也知道自己想说什么,但却在语言表达方面非常困难。这种障碍叫做运动性失语或表达性失语症。之后又有一位叫做威尔尼科的医生发现,在脑颞叶上,也有一个与言语活动有密切关系的区域。所不同的是,这个区域损伤后病人虽然可以说话,却听不懂别人的话,这种失语的症状叫做感觉性失语,这个与言语感知密切相关的区域就被称做言语感受区或言语理解区。所谓失语是指曾经具备语言能力但现在失去了,这与我们这里讨论的为什么一些障碍儿童从未拥有过适龄的语言能力略有不同但密切相关。从布洛卡和威尔尼克的研究来看,感受性和理解性区域其实是语言信息的接收和加工环节,而运动性就是输出环节。儿童的语言发展也同样遵循着这样的客观规律——语言信息接收、语言关联加工和语言表达输出。这是三个不容跳过、也不容顺序颠倒的串联环节,任意一个环节出问题都会造成语言障碍,只是感觉型或运动型的不同,语言发展的最终结果也不同。◆感觉型语障如果一个孩子听不懂说话,或只会仿说,或经过长时间训练只能认物、命名,却不能组织有逻辑和场景的语言进行适龄能力的沟通,比如不能区分“你我他”、不能使用介词,不能将掌握的词句应用于适当的场景,这些都是输入和加工环节出了问题,我们称之为感觉型语障。语言属于晶体智力的范畴,语言有问题的孩子原由早期一些学习语言必备的流体智能缺失,导致大脑对语言信息无法接收或接收效率低于同龄孩子,大脑是无米之炊,加工、输出也就无从谈起。不说话的孩子当中大部分都是在这个环节出的问题。这类孩子再细分还会有两种类型,一是从小就不会说话,到2岁半左右甚至3、4岁还不会,或只会咿咿呀呀的,好一些的也只是叫爸爸妈妈。另一种是2岁之前还不错,甚至会背唐诗、儿歌以及仿说一些词语短句。但2岁半左右反而开始退化,直到什么也不说、什么也听不懂了。这是由于缺失的能力不同造成的更为细分的语言障碍类型。另一种类型是因大脑对语言信息的加工处理环节出了问题,同样是因部分流体智能缺失导致的。这类孩子信息输入大脑后,却缺乏对语言信息的加工处理能力。其中有一部分孩子机械记忆较强,可以记住很多名词和句子,结果只会“仿说”,不能对话。而语言的发展与智力的发展又相互影响,这就导致只会“鹦鹉学舌”的孩子智力发展落后、理解力差。一个三岁的孩子只能仿说,其智商也一定是缺损的。◆运动型语障在输出环节,即语言的表达环节出现功能性障碍的,称为运动型语障,包括发音障碍和构音障碍等。发音障碍包括发声、音准、音节和重音以及韵律等语言方面的问题,它能反映的是孩子的语言输出效果。构音障碍包括舌头、嘴唇、咽喉、牙齿、硬腭、软腭、鼻子及嘴巴等部位中的任意一个有问题,都将引起构音障碍。机构里传统意义的语训核心内容就是针对输出环节的,是传承聋儿语言的治疗方法,以纠正语音、声音辨别课程为主。还有就是对发音肌肉的训练,比如循环法、麦克风治疗法、MPO、PROMPT等等。需要注意的是,单一的运动型输出语障在不说话的孩子中占比很低,更多的是感觉性的输入和加工型语障。▼关于贵人语迟如果语言的输入和加工都没有问题,又没有器质性构音问题,只是语言输出的晚,就是我们常说的“贵人语迟”。其实是不是贵人并不是迷信,而是个概率问题。因为这样的孩子观察能力极强,长大了往往也是那种嘴比脑子慢的人,先观察、再思考,*才说话。他人生成就事业的概率就会远远大于嘴比脑子快的人,有幸成为“贵人”也就不奇怪了。这样的孩子仅仅是说话晚,但“迟”不是“无”,更不意味着“差”。极个别的孩子甚至7、8岁才开口说话。这种情况除了会在等待出语过程中造成父母的极度焦虑外,其实并不会真的对孩子的正常发展产生负面影响。但需要提醒的是,语障的早期表现与普通的语迟表现不易区分,家里的老人通常会以“贵人语迟”的理由安慰孩子的父母。而当家长意识到问题的严重性时,问题应该已经真的很严重了,错过了干预语言发展的*时期。▼关于鹦鹉学舌语言正常发展的孩子和语障的孩子都会鹦鹉学舌,但却有细微的不同。一般情况下正常孩子在学习语言的早期会有很短一段时间处于学舌状态,但学的一般仅仅是名词,也只重复2-3个字的词。而对于动词、介词和代词一般是不重复的,还有长句子及对话也不重复,而是懂了之后直接运用。唯有语障儿童学舌时是照单全收、且不断重复。这之间的差别就在理解力的差距。鹦鹉学舌,尤其是长时间、长句子的鹦鹉学舌绝不是到了值得家长兴奋的、语言发展的某个阶段。

5.语言障碍有哪几种类型?

为何要关注孩子的语言发育  调查发现,在学龄前儿童中7-10%的儿童伴有语言发育迟缓,还有3-6%的儿童伴有语言感受或表达障碍,这不仅会影响到孩子与他人的沟通还会对将来的学习生活造成影响,为此,早期发现、早期干预尤为重要。  儿童语言障碍有哪几种类型  语言障碍通常是指在发育早期就有正常语言活动方式的紊乱。表现为发音、语言理解或语言表达能力发育的延迟和异常。这种异常影响学习、职业和社交功能。一般分为以下三种类型:  表达性语言障碍:  是一种特定语言发育障碍,患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平,但言语理解力在正常范围内。  感受性语言障碍:  是一种特定语言发育障碍,患儿对言语的理解低于其智龄所应有的水平几乎所有患儿的语言表达都显著受损,也常见语音发育异常。  伴发癫痫的获得性失语:  主要表现为理解性失语,是指患儿在病前语言功能发育正常病后丧失了感受性和表达性语言功能,因此本综合征又称为“伴发癫痫的获得性失语”。不同类型的语言障碍训练技巧  孩子一旦出现这些语言问题,该怎么办首先要排除孩子的听力问题,开始由简单到复杂的训练。如何促进儿童发音  拟声训练 :做开火车的游戏,同时发出u--- 的声音  模拟小狗的叫声wang wang wang wang 的声音  模拟小鸭的叫声ga ga ga ga 的声音  模拟小鸡的叫声ji ji ji ji 的声音  用与生活相关简短的词(名词、动词),词汇积累  亲人、身体、玩具、食物;讲解(配音)、模仿发音;一起听歌唱歌。  如何使孩子听懂讲话  配音孩子的活动,比如他在玩、抓东西的时候一定要做一个简短重复的配音。  在孩子关注自己时,配音家长自己的活动(比如:孩子看你刷碗时,你要说“妈妈正在洗碗,妈妈打开水龙头,水冲到碗上。”  设计适合孩子玩的游戏,说一句做一个动作。  比如:你给孩子讲小熊爬树摘苹果,讲的时候要配合做爬和摘的动作。不同类型的语言障碍训练技巧  如果孩子完全不明白怎么办  这个时候就需要你来帮助孩子完成指令。比如:你让他把这个球放在桌子上面,他不明白,你要拉着他的小手把球放在桌子上,边放边说“来,我们把球放在桌子上”。  跟孩子讲话时一定要注意语速缓慢、吐字清晰、语调起伏、口型夸张、语言简单(单词、词组和短句为主,避免句子太长孩子听不懂)。  家长说为主,但一定要等孩子的反应(比如:你描述了一个小车/一个小动物的时候,你一定要等孩子的反应,如果孩子发出“额、额”的声音,表示他有回应,想让你继续说  明明听得懂,却不爱表达  这个时候主要的原则是给孩子提供充足的听和讲的机会(日常活动、游戏),另外就是进行听力轰炸:  举个例子,比如说宝宝要一个糖,他可能用手指了一下糖,你就明白他想要糖,如果你只是把糖拿给了他,整个过程中没有语言交流。  而听力轰炸的做法是:宝宝是要糖吗?你是要糖吗?妈妈来帮你剥糖好吗?你看,糖剥好了。宝宝来吃糖吧。糖好吃吗  这样的描述一方面句子比较短,让孩子能接住,另外对吃糖进行了反复的强调描述,利用听力轰炸这样的训练来对宝宝进行一个语言发育的刺激。  只要孩子能多表达出一两个词,那我们一定要给予行为上的奖赏,比如:一个暖暖的拥抱。  孩子话很少不喜欢语言交流  这个时候家长需要扩充句子的长度,比如孩子说:苹果,那妈妈就应该说“吃苹果”“宝宝吃苹果”“宝宝爱吃苹果”“宝宝爱吃大苹果”“宝宝爱吃妈妈买的大苹果”,不断地增加句子的长度。还有就是,我们给孩子讲故事的时候,一定要有互动性的语言,比如我们在描述小熊在过桥,那妈妈就可以说“小熊在干吗?”孩子可能会说“小熊在过桥”,然后妈妈紧接着问“谁在过桥?”“桥上有什么?”通过这样的互动问答,可以促进孩子的语言发育。不同类型的语言障碍训练技巧上海长江医院温馨提示:  对于孩子来说,玩具是**的伙伴,家长要充分利用玩具来促进孩子的语言发育,在玩中不断地去描述,让孩子不断地理解并学习。如果发现孩子有严重的语言发育问题,家长要及时带孩子到正规医疗机构检查清楚病因,造成儿童语言障碍的原因有很多,家长不可掉以轻心。 

6.语言障碍的分类有哪些?

一失语症失语症(aphasia)是言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听说读写计算等方面的障碍成人和儿童均可发生二运动性构音障碍由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍,出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障碍()常见病因有脑血管病脑外伤脑瘫多发性硬化等三听力障碍所致的言语障碍从言语康复的观点出发,获得言语之前与获得言语之后的听觉障碍的鉴别很重要儿童一般在七岁左右言语即发育完成,这时可以称之获得言语,获得言语之后的听觉障碍的处理只是听力补偿问题;获得言语之前特别是婴幼儿时期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍(deafness and dumbness),不经听觉言语康复治疗,获得言语会很困难四儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓(delayed language )是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态最常见的病因有大脑功能发育不全自闭症脑瘫等这类儿童通过言语训练虽然不能达到正常儿童的言语发育水平,但是可以尽量发挥和促进被限制的言语能力,不仅言语障碍会有很大程度的改善,还能促进患儿的社会适应能力五器质性构音障碍由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍(deformity )其代表为腭裂,可以通过手术来修补缺损,但部分患儿还会遗留有构音障碍,通过言语训练可以治愈或改善六口吃口吃(stutter)是言语的流畅性障碍口吃的确切原因目前还不十分清楚,部分儿童是在言语发育过程中不慎学习了口吃,或与遗传以及心理障碍等因素有关口吃可表现为重复说初始的单词或语音停顿拖音等部分儿童可随着成长自愈;没有自愈的口吃常常伴随至成年或终生,通过训练大多数可以得到改善七发声障碍发声是指由喉头(声门部)发出声波,通过喉头以上的共鸣腔产生声音,这里所指的“声”是嗓音多数情况下,发声障碍(dysphonia)是由于呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起的,常见于声带和喉的炎症新生物以及神经的功能失调,发声异常作为喉头疾病的表现之一,在临床上具有重要意义八功能性构音障碍功能性构音障碍( )多见于学龄前儿童,指在不存在任何运动障碍听力障碍和形态异常等情况下,部分发音不清晰通过训练这种障碍可以完全恢复

7.语言障碍的分类:六个亚型和三大类

特定型语言障碍(以下简称SLI)的临床定义是指智能、听力正常,没有精神疾病,在正常环境中成长,但语言发展迟缓或异常的患者。语言发展迟缓或异常是神经发育障碍分类下的一种语言障碍症,这些儿童大都较晚才开始说话,一般儿童平均在11个月左右产生单词,但SLI儿童是在23个月。学龄前的SLI儿童能运用的词汇较少,以英语为母语的SLI儿童为例,他们常以“do,get,put,want,go”替代其他更具体的动词,而且往往因为搜寻太久而造成谈话中有过长的停顿。此外,临床的数据显示SLI的男性人口比女性多一至二倍。除了语言的困难之外,他们的运动协调也通常不佳,视知觉以及注意力也比同侪要差。Rapin和Allen在临床判断的基础上,将儿童语言障碍分为6个亚类型: (1)语音语法障碍;(2)词汇语法障碍;(3)语音听觉缺失症;(4)语义语用障碍;(5)语音运用障碍;(6)音韵程序缺陷。在此之后,Rapin等人又将儿童语言障碍的分类进行了修订分为三大类*类:表达与知觉混合障碍或整体性障碍,适用于发展性语言障碍儿童及自闭症儿童。患有这一类语言障碍的儿童在语音、语法、语义或者语用上有缺陷,并常伴随有口部肌肉能力的缺失。这一类语言障碍包括1a和1b两个亚类别:1a.语音听觉缺失:这是最严重的一种语言障碍,对语言几乎无法理解及表达,发音混乱,词汇和语法贫乏。1b.语音语法障碍:话语简单、不清晰,词汇贫乏,语句不合语法,语言的理解能力受损,理解力与表达能力水平相仿或略高于表达能力。障碍的程度可以是轻微的,也可以非常严重。第二类:高层次处理语言障碍,适用于发展性语言障碍儿童及自闭症儿童。患有这一类语言障碍的儿童语言理解和表达都受到影响,在语音、语法、语义或语用上表现出一定的缺陷。这一类语言障碍包括2a和2b两个亚类别:2a.词汇语法障碍或语言程序混乱:表达迟缓(例如语法简单、唤词困难、表达不流畅,或早期的语无伦次),诱发语言混乱,无法理解成段话语。2b.语义语用障碍:语音语句表达流畅,语法正确,使用大量不规则词汇。但是对成段话语的理解有困难。发展性语言障碍儿童语用方面的不足比较轻微,但自闭症儿童的语用不足是普遍及明显的。第三类:表达障碍,适用于发展性语言障碍儿童。患有这一类语言障碍的儿童在语音表达上有缺陷,或词汇贫乏,或唤词困难,语言的理解及语用方面没有受影响,可以通过口语或手势表达自己的意图。这一类语言障碍包括3a和3b两个亚类别:3a.音韵程序缺陷:话语不清晰,甚至是语无伦次,话语流畅或不流畅。3b.语音运用障碍:语音很弱或者不流畅,词汇发音含混不清,例如大多数辅音缺失,并常常伴有口部肌肉能力缺失。

8.语言障碍的种类与性质判定

(一)言语障碍的种类可按言语组成的四大要素来划分,即:①发声;②构音;③语言(词汇、语法、逻辑组织);④流畅度。1.声音异常与喉炎、声带增厚或麻痹等有关。其表现又分:①音质异常(嘶嗄声、气息声或鼻音过重等);②音量异常(过大或过小)③音调异常(过高、过低、突变)。2.构音异常 常见于构音障碍或构音器官结构异常。3.语言异常 常见于脑血管病变后失语症。4.流畅度异常 如口吃、重言症等。至于造成语言障碍的原因,又可分为先天性、后天性、器质性、功能性等。(二)言语障碍的性质判定根据言语行为的解剖生理学基础,以及言语行为的心理学结构来判定言语障碍的性质,大致可归纳为以下三类:1.失语症是指神经系统的高级部位棗大脑半球发生了器质性损伤,从而引起言语交际过程中,语言的感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达等功能的某一或某几个方面的失调现象。2.某些主要心理过程(意识、记忆、思维等)的失调和心理异常造成的言语障碍和精神病的言语障碍,包括:①言语障碍是某些大脑器质性疾病的意识、思维、记忆失调的继发后果。如昏迷时,病人对外界经常会缺乏包括言语在内的一切交互活动。思维记忆失调时,病人的言语交往常常表现为不符合实情,逻辑混乱;②智能障碍:在个体言语能力习得之前,先天性脑性发育不全和智能不足常会干扰和阻碍言语的正常发展。后天的器质性脑病的智能障碍则常使已经获得的言语能力遭到破坏;③精神病的言语异常;④癔病性失音和失语;⑤口吃是较为常见的口语言障碍。社会人群大约有1%的人患有口吃病,儿童患病率高达6~6.6%。它是语言治疗的一个重要内容。口吃的原因,至今尚无统一认识,但总的说是一种心理性疾病。口吃的表现为说话不流利,重复字音,特别是句首的*个字音的重要为多,字音延长,语流中断,言语节律紊乱,常伴有情绪紧张、面部及身体的过度动作。3.非大脑半球的中枢和外周神经,听、视觉器官,发音器官,手部肌肉等言语功能单元受损伤引起的言语障碍,声带、共鸣器官,口部言语运动肌肉,外周和脑干中枢支配言语运动肌肉的运动神经的损伤,都会引起语音失常而影响书写口语交流,尤其是听觉有障碍对口语交际影响极大,手部运动肌肉和神经的病变则因影响书写而造成书面语言的表达障碍。以上三类言语障碍中,大脑损伤引起的失语和言语障碍是性质最复杂的言语障碍。它是言语康复的主要对象,更是神经康复的主要内容。

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