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 ①实类:《素问.通评虚实论》上说:"邪气盛则实。"凡是邪气旺盛而充实的.在下针之后,多感到紧束其针,使之不得捻动。即所谓"邪气来也紧而急"。寒邪则兼见吸针内入,热邪则反见有顶针外出之意,湿之邪则见紧无束意,而反旋转流利,湿重者更见有在针孔处液体外溢。风邪则紧中带缓,在针体周围多见红晕而突起,或如豆瓣复置。凡此种种,或兼见,或独现其一者,虽症现虚象,当补之侯,必应先泻其邪,而后补之,即所谓祛邪以扶正。

②虚类:《通评虚实论》上说:"精气夺则虚。"凡正气虚弱,真阴亏虚者,下针之后,多弛缓无力,甚或寂然无闻,气虚者,无力而缓,深刺至地部,则反见沉紧之象,或和缓有力如常人,阴虚者,无力而虚涩不利。刺此者,虽症现实象,当泻之侯,亦应先急补其正,而后泻之。即所谓扶正以祛邪是也。

此外,如刺之针下虚极,无任何反应感觉,甚或如插豆腐状,虽补之亦复如是者,此胃气已绝也,其预后多不良。即《难经.七十八难》上说"不得气,乃与男外女内,不得气,是谓十死不治也。"故因气而可辨吉凶,所以有人说:"明得个中趣,方是医中杰,行医不知气,治病从何据。"正是这个道理。

乳腺增生病是常见的乳房疾病,以30〜50岁的中青年妇女为常见。其主要临床特征为一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块及疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解。本病既非肿瘤,亦非炎症,而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性或进行性变化,发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。

本病属中医"乳癖"、"乳中结核"之范畴。其病名早见于华佗的《中藏经》。基本病机是肝脾失调,气滞痰凝。从经脉循行看,足阳明胃经过乳房,足厥阴肝经至乳下,足太阴脾经行乳外侧,足少阴肾经、任脉行乳内侧,冲脉散胸中。所以本病病在胃经,涉及肝、脾、肾及冲任二脉。

首先,我们谈一下四海。《灵枢》在天人相应思想的影响下,认为自然界有东西南北四海,人也有四海。《灵枢.海论第三十三》中提到:"岐伯曰:人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海。"并且四海都有与体表相通的穴位,所以针灸与四海相通的穴位就可以调节四海,治疗四海的病症了。

用人迎治乳腺增生病也是根据四海理论。"膻中者为气之海,其输上出于柱骨之上下,前在于人迎。"膻中即胸部,其相通的腧穴后面在大椎上下,前面在人迎。所以针灸人迎就可以治疗胸部的所有病症。位于大椎旁的定喘穴可以治疗肺病的喘咳,就是因为有通调气海的作用。 

乳房在足阳明胃经循行线上,人迎穴治疗乳腺增生病是经脉所过,主治所及。《灵枢.卫气第五十二》有这样一句话:"能知六经标本者,可以无惑于天下。"可见三阴三阳这六经的"标"和"本"是多么重要。

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