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既然了解了气是一种生理功能现象,或病理反应,因而也就有邪正之分,虚实寒热之别,更由于病因的不同,所以在机体内也就产生不同的反应。《素问.离合真邪论篇》上说:"天地温和,则经水安静,天寒地冻,则经水凝泣,天署地热,则经水沸溢,卒风暴起,则经水波涌而隆起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也。"这正是祖国医学"天人合一"的整体观念的道理,如天气温暖和平的时候,则经水之气安静,假如天寒地冻,人被寒耶所侵,则血气凝泣不畅,如天署地热,人被热邪所乘,则气血沸腾而漾溢,如果天气忽然发生暴风的时候,人被虚风之邪所侵,则经脉就像波浪的涌起。这些不同的病理现象,在针刺时的反应上,也各不相同。

所以《素问.阴阳应象大论》说:"故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。"因此就必须分析详辨之后,根据着不同的病理反应,给以不同的刺激手法-补泻。补泻简题,因限于本文主题的范围,不多涉及。今将辨气的具休原则方法,分述于下:

1.正气

正气即"谷气",或日"真气",亦称"精气。"当下针之后感到针下不紧不松,不吸不顶,不急不涩,乃徐徐而和缓如棉。即所谓"谷气来也徐而和",此经气来复之象。《素问.离合真邪》篇上说:"真气者,经气也…泻之则真气,脱则不复,邪气复至,其病益触。"当此之际,一补即实,一泻即虚。陆渊雷《伤寒今释》上说:"利用正气以治病,为中医治疗法之大本。"故日应酌情补之,慎不可轻易妄泻为要。

2邪气.

 ①实类:《素问.通评虚实论》上说:"邪气盛则实。"凡是邪气旺盛而充实的.在下针之后,多感到紧束其针,使之不得捻动。即所谓"邪气来也紧而急"。寒邪则兼见吸针内入,热邪则反见有顶针外出之意,湿之邪则见紧无束意,而反旋转流利,湿重者更见有在针孔处液体外溢。风邪则紧中带缓,在针体周围多见红晕而突起,或如豆瓣复置。凡此种种,或兼见,或独现其一者,虽症现虚象,当补之侯,必应先泻其邪,而后补之,即所谓祛邪以扶正