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呃逆是临床常见多发病,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,连续或间断发作,不能自制为主症。现代医学称膈肌痉挛,是膈肌产生间歇性的收缩运动。顽固性呃逆以其发作频繁、症状顽固、持续时间超过24小时、常规治疗方法无效为特点。临床中运用头针胃区治疗本病有其独特的疗效。

呃逆多由寒邪犯胃,饮食不节,情志不舒,正气亏虚等引起寒气蕴藏于胃,并循手太阴之脉上袭肺,导致胃气上逆动膈而成。病位在膈,病变的关键脏腑在胃,常与肺、肾、肝有关。肺气失于肃降,在发病中也起一定作用,《灵枢.口问》说:"谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气与新谷气俱还入于胃,新故相乱,其邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。"《灵枢.杂病》记载了古人治疗呃逆的简便方法:"哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已,无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。"《景岳全书.呃逆》:"然致呃之由,总由气逆。气逆于下,则直冲于上,无气则无呃,无阳亦无呃,此病呃之源,所以必由气也。"治法上分清虚实寒热,以理气和胃、降逆平呃、标本兼治为原则。

健康人出现短暂呃逆会自行消失或可用简单方法如刺激咽部、屏气等加以消除,但对于顽固性呃逆多无效。采用西药治疗呃逆,其目的是通过中枢与外周的神经反射弧的作用,调节和抑制膈神经的兴奋和膈肌的痉挛。目前现代医学对有明确病因之呃逆尚可祛除病因以治疗,对于无明确病因或不能祛除病因的顽固性呃逆常束手无策。

针刺头针胃区治疗呃逆有良好疗效。头针胃区即额旁2线,在额部,位于额旁1线外侧,直对瞳孔,自发际上5分处即头临泣穴起,向下刺延长1寸。属足少阳胆经。头面部是经气汇聚的重要部位,针刺头穴线,不仅可疏通气血,调理阴阳,治疗经脉病证,也可以治疗脏腑病证。治疗呃逆选用双侧胃区正是基于这一原理,刺激头部的经络腧穴,来调整气血运行和脏腑功能状态。针刺胃区,直接调节胃气,和胃降逆。