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骨科术后康复
骨科手术后的康复是指在做完骨科手术后一直到患者重新回归社会正常的生产和生活之前,在这段时间内,为了恢复身体功能所采取的一系列的措施和方法。比如为了恢复身体功能进行肢体功能的锻炼。
康复的意义
康复不是一个独立的治疗体系,除了患者本身外,术后康复效果的好坏与骨科手术密切相关,从患者进入医院开始,进行检查,接受手术,然后进行康复,通过康复来达到手术预期的目标,甚至提高手术的疗效,这是治疗疾病的一个完整的过程。同时,骨科术后的康复的作用也越来越受到人们的重视,合理的康复计划的选择和实施对于患者尽快重新回归社会有着非常大的促进作用。够加速患者的恢复,早日回到社会,减轻患者的痛苦和负担。
康复理念的发展
手术后的康复理念在随着时代的发展而不断变化。在20世纪60年代,骨科手术后的康复以制动为主,需要外固定稳固,限制关节的活动,导致很多患者在后期需要花费很多时间和精力去解决由于长时间外固定引起的关节僵硬和肌肉萎缩,延迟回归社会。
20世纪60年代后,瑞士研发了AO内固定系统,通过研发更坚固的骨科的内固定材,使内固定能够拥有更强的固定能力和支撑能力,不需要再联合外固定的使用。因此患者损伤之外的部位就可及时的进行功能活动,避免关节挛缩和肌肉萎缩,甚至受伤部位在内固定手术后,也可以适当的进行康复锻炼。改变了原有骨科手术后的康复概念。
此后,随着人工关节置换手术的推广、应用,置换手术也采取了和AO内固定系统同样的、不受限于骨愈合和韧带修复影响的、及早进行康复的新理念。
于此相比,韧带和肌腱手术的术后康复的改革为困难,因为韧带和肌腱修补手术后的愈合依赖于外固定的制动,因此,更容易出现关节的挛缩和肌肉萎缩。但是随着生物力学、关节运动学的不断发展进步,能够更加准确的分析出手术后早期关节可运动的程度,逐渐引入术后早期就开始进行的运动疗法。
康复的宗旨
因此,现在的康复治疗的宗旨就是能够让患者早期离床、早期运动治疗和早期回归社会,研究的主题就是如何能够缩短康复时间,减少患者的痛苦,让患者更快更好的恢复。