慢病管理是指对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测,连续监测,评估与综合干预管理的医学行为及过程,主要内涵包括慢病早期筛查,慢病风险预测,预警与综合干预,以及慢病人群的综合管理,慢病管理效果评估等。

慢病管理的服务对象有哪些?

(一)慢性非传染性疾病如高血压、糖尿病、心脑血管病等;

(二)慢病患者对所患慢病的认知,患者因所患慢病而引起的消极心理状态,患者的与所患慢病相关的行为方式;

(三)慢病患者所处的社会环境,这又可以划分为微观社会环境和宏观社会环境,微观社会环境主要包括家庭环境、工作环境、朋辈群体、社区环境和卫生服务环境等。

慢病管理的职业背景

人口老龄化需要慢性病管理。根据这项研究,老年人口中认知障碍的患病率为6%,这意味着老年认知障碍患者的数量将在2030年达到2220万人,到2050年将达到2898万人。一些研究发现,老年人患慢性非传染性疾病的人数正在增加。如何做好老年人慢性病的管理工作,成为未来公共卫生事务的重点。慢性疾病管理(CDM)是指组织专业的医生、药剂师和护理人员为慢性疾病患者提供全面、持续和积极的管理。以促进健康,延缓疾病进程,减少并发症,降低致残率,延长生命,提高生活质量,降低医疗费用为目的的一种科学管理模式。

慢病管理师的从业范围

慢病管理师对于医养结合服务、医养康养管理、慢病管理机构、联合体单位、老年健康教育基地、健康保险、医药服务等方面都可以是从业范围。